睪丸囊腫
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睪丸囊腫,常發生于睪丸頭或附睪,囊腫內含有大量精子,醫學上稱之為精液囊腫。睪丸囊腫也就是精液囊腫的體積往往會很大,疼痛感輕微或者無明顯疼痛感覺。有時囊腫體積過大,則會引起睪丸疼痛,迫使患者就醫。
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臨床表現
睪丸囊腫在臨床的表現,與很多疾病癥狀表現相似。所以,在診斷睪丸囊腫時,必須考慮到是否存在附睪結核、睪丸腫瘤、附睪腫瘤、鞘膜積液、精索靜脈曲張等其他腫塊存在的可能性。如果確診為囊腫體積不大,無其他癥狀,不治療也可以。但如果體積較大,有其他的合并癥或是引發了生理功能障礙等,可以根據具體情況采用手術治療。所以建議您可以到醫院明確病情后,在醫生的指導下進行針對性治療,以免病情延誤。
可能與性欲刺激、睪丸、附睪慢性感染或輸送精子的管道部分梗阻有關。
癥狀體征
1.一般無癥狀,有時有陰囊部不適或下墜感,有時會有陰囊脹大的情況。
2.睪丸或附睪部觸及圓形腫物,柔軟質地,有波動感,界限清楚,擠壓不縮小。
3.透光試驗陽性。囊腫穿刺液乳白色,不透明,鏡檢見有不活動精子、脂肪小體等。在室溫下放置短時間后,液體中原先不活動精子會變得活動起來。
4.B超可在睪丸或附睪部發現液性暗區。
診斷
睪丸囊腫需與慢性附睪炎、精索鞘膜積液和Yong綜合征相鑒別,避免誤診。
1.慢性附睪炎:一般整個附睪增大或僅尾部有小結節,質硬,有時可觸及增粗的輸精管。
2.精索鞘膜積液:為陰囊內囊性腫塊,呈卵圓形或梭形,位于精索內。
3.Yong綜合征:雙附睪頭增大或呈囊性,多局限附睪頭近端1~1.5 cm,體尾部及輸精管無異常,但本病是與慢性呼吸道感染有關的合并雙側附睪漸進性梗阻所致的無精子癥。
治療
一般情況下,睪丸囊腫不需治療,必要時可采取手術切除方法。
1.較小囊腫不需治療,可定期隨訪觀察。
3.手術切除囊腫,適于囊腫較大且癥狀明顯者。睪丸囊腫可在陰囊內形成,它可以長得很大而不產生任何不適,但仍要請醫生檢查是否患有。任何年齡的都可能發生囊腫,而且此病在40歲以上的男性中最為常見。
需要與睪丸囊腫鑒別的疾病
1、囊腫:囊腫可在陰囊內形成,它可以長得很大而不產生任何不適,但仍要請醫生檢查是否患有腫瘤。任何年齡的男性都可能發生囊腫,而且此病在40歲以上的男性中最為常見。
2、陰囊水囊腫:是指清澈而稀薄的液體聚積在睪丸內、外層覆蓋物之間,這可以引起腫脹。如腫脹很大或疼痛,可能需要在局部麻醉下用針抽出液體。如復發則可能需一項小手術來治療。
3、睪丸內部受傷:兩側睪丸內部受傷,可能是造成睪丸腫脹的原因。這種情況可能需要住院,如有需要,可接受外科治療。
4、睪丸炎:睪丸炎常會引起一側或兩側睪丸腫脹,應去就診。如確診,醫生將會開給止痛藥以減輕疼痛。
5、睪丸扭轉:睪丸扭轉時,患者會發現自己一側或兩側睪丸周圍有疼痛的腫塊,此病可發生于任何時間,并可能伴有惡心及嘔吐。
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