磺胺間甲氧嘧啶片

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磺胺間甲氧嘧啶片(Sulfamonomethoxine Tablets),本品適用于敏感菌所致的尿路感染、腸道感染和皮膚軟組織感染

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類其它泌尿系統(tǒng)類等藥品分類。

目錄

磺胺間甲氧嘧啶片的副作用(不良反應(yīng))

過(guò)敏反應(yīng)較為常見(jiàn),可表現(xiàn)為藥疹,嚴(yán)重者可發(fā)生滲出性多形紅斑剝脫性皮炎大皰表皮松解萎縮皮炎等;也有表現(xiàn)為光敏反應(yīng)、藥物熱關(guān)節(jié)肌肉疼痛、發(fā)熱血清病樣反應(yīng)
中性粒細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥再生障礙性貧血。患者可表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向
溶血性貧血血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6PD)患者應(yīng)用磺胺藥后易發(fā)生,在新生兒和小兒中較成人為多見(jiàn)。
4  高膽紅素血癥新生兒核黃疸。由于磺胺藥與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合部位,可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸,偶可發(fā)生核黃疸
肝臟損害。可發(fā)生黃疸、肝功能減退,嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死
腎臟損害。由于本品在尿中溶解度較高(游離型和乙酰化物),故結(jié)晶尿血尿少見(jiàn)。偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎腎小管壞死等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
惡心嘔吐胃納減退腹瀉頭痛乏力等。一般癥狀輕微,不影響繼續(xù)用藥。偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎,此時(shí)需停藥。
甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)偶可發(fā)生,表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂定向力障礙幻覺(jué)欣快感抑郁感。一旦出現(xiàn)均需立即停藥。磺胺藥所致的嚴(yán)重不良反應(yīng)雖少見(jiàn),但可致命,如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發(fā)性肝壞死、粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)異常。治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察,當(dāng)皮疹或其他反應(yīng)的早期征兆出現(xiàn)時(shí)即應(yīng)立即停藥。

磺胺間甲氧嘧啶片禁忌癥

1  對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者禁用。
2  由于本品阻止葉酸代謝,加重巨幼紅細(xì)胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏,所以該病患者

服用磺胺間甲氧嘧啶片須注意的事項(xiàng)

1  交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)一種磺胺藥呈現(xiàn)過(guò)敏的患者對(duì)其他磺胺藥也可能過(guò)敏。
肝臟損害。可發(fā)生黃疸肝功能減退,嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死。故有肝功能損害患者宜避免磺胺藥的全身應(yīng)用。
腎臟損害。如應(yīng)用本品療程長(zhǎng),劑量大量宜同服碳酸氫鈉并多飲水,以防止此不良反應(yīng)。失水休克和老年患者應(yīng)用本品易致腎損害,應(yīng)慎用或避免應(yīng)用本品。腎功能減退患者不宜應(yīng)用本品。
4  對(duì)呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現(xiàn)過(guò)敏的患者,對(duì)磺胺藥亦可過(guò)敏。
5  下列情況應(yīng)慎用:缺乏G-6PD、血卟啉癥患者。
6  治療中須注意檢查:(1)全血象檢查,對(duì)接受較長(zhǎng)療程的患者尤為重要。(2)治療中定期尿液檢查。(3)肝、腎功能檢查。

磺胺間甲氧嘧啶片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。

成人口服:首劑1g,以后一次0.5g,一日1次;2個(gè)月以上小兒一日15mg/kg,首劑加倍。

磺胺間甲氧嘧啶片藥物相作用

1  合用尿堿化藥可增強(qiáng)本品在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。
2  不能與PABA合用,因PABA可代替本品被細(xì)菌攝取,兩者相互拮抗
3  下列藥物與本品同用時(shí),本品可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)或毒性發(fā)生,因此當(dāng)這些藥物與本品同時(shí)應(yīng)用,或在應(yīng)用本品之后使用時(shí)需調(diào)整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤苯妥英鈉硫噴妥鈉
4  與骨髓抑制藥合用時(shí)可能增強(qiáng)此類藥物對(duì)造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。如有指征需兩類藥物同用時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的毒性反應(yīng)
5  與避孕藥(雌激素類)長(zhǎng)時(shí)間合用可導(dǎo)致避孕的可靠性減小,并增加經(jīng)期外出血的機(jī)會(huì)。
6  與溶栓藥物合用時(shí),可能增大其潛在的毒性作用。
7  與肝毒性藥物合用,可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對(duì)此類患者尤其是用藥時(shí)間較長(zhǎng)及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能
8  與光敏感藥物合用可能發(fā)生光敏感的相加作用。
9  接受本品治療者對(duì)維生素K的需要量增加。
10  不宜與烏洛托品合用,因?yàn)趼逋衅吩谒嵝阅蛑锌煞纸猱a(chǎn)生甲醛,后者可與本品形成不溶性沉淀物,使發(fā)生結(jié)晶尿的危險(xiǎn)性增加。
11  本品可取代保泰松血漿蛋白結(jié)合部位,當(dāng)兩者同用時(shí)可增強(qiáng)保泰松的作用。
12  磺吡酮(sulfinpyrazone)與本品合用時(shí)可減少后者自腎小管的分泌,導(dǎo)致血藥濃度升高且持久,從而產(chǎn)生毒性,因此在應(yīng)用磺吡酮期間或應(yīng)用后可能需要調(diào)整本品的劑量。當(dāng)磺吡酮療程較長(zhǎng)時(shí),對(duì)磺胺藥的血藥濃度宜進(jìn)行監(jiān)測(cè),有助于劑量的調(diào)整,保證安全用藥。

磺胺間甲氧嘧啶片成分或處方

化學(xué)名稱為:N-(6-甲氧基-4-嘧啶基)-4-氨基苯磺酰胺。其結(jié)構(gòu)式為:分子式:C11H12N4O3S分子量:280.31

磺胺間甲氧嘧啶片藥理作用

本品為長(zhǎng)效磺胺類藥物。對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬腸桿菌科細(xì)菌淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌具有抗菌作用磺胺類藥物廣譜抑菌劑.其作用機(jī)制為在結(jié)構(gòu)上類似對(duì)氨基苯甲酸(PABA),可與PABA競(jìng)爭(zhēng)性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶,從而阻止PABA作為原料合成細(xì)菌所需的葉酸,減少具有代謝活性的四氫葉酸的量,而后者則是細(xì)菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸和脫氧核糖核酸(DNA)的必需物質(zhì),因此抑制了細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。

磺胺間甲氧嘧啶片貯藏方法

遮光,密封保存。

市場(chǎng)上的磺胺間甲氧嘧啶片

參看

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