祛痰藥

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痰是呼吸道炎癥的產物,可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽,并可加重感染。祛痰藥可稀釋痰液或液化粘痰,使之易于咳出。部分患者單純用祛痰藥可能不能很好控制病情,比如哮喘患者若痰液較多,且為白色粘稠樣,則有可能是哮喘控制不佳表現,應使用糖皮質激素或加量治療。若有明顯感染癥狀,宜聯合抗生素治療。祛痰只是治標,不治本?;颊邞撛卺t生的指導下用藥。

祛痰藥 痰液稀釋藥 痰液溶解藥
惡心性稀釋藥 刺激性稀釋藥 黏液溶解劑 黏液調節劑
主要藥物 氯化銨、碘化鉀、愈創木酚甘油醚 愈創木酚甘油醚 乙酰半胱氨酸、羧甲司坦厄多司坦、美司鈉、半胱甲酯、脫氧核糖核酸酶 溴己新氨溴索、溴凡克新
作用機制 刺激胃黏膜、通過迷走神經反射,促進支氣管腺體分泌,且少許藥物可分泌至呼吸道,提高管腔內滲透壓,保留水分稀釋痰液 刺激支氣管分泌,促進痰液稀釋,易于咳出 破壞黏蛋白中的二硫鍵,降低痰液黏度,易于咳出 促使氣管黏膜分泌粘滯性低的分泌物,痰液由黏變稀,易于咳出
臨床運用 祛痰作用溫和,對呼吸道、慢性炎癥較好 不良反應有惡心、胃腸不適 與抗生素用于呼吸道感染時效果更好 氨溴索作用強于溴己新,且毒性小,臨床常用

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