神經精神疾病診斷學/周圍血白細胞計數及分類檢驗

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神經精神疾病診斷學

神經精神疾病診斷學目錄

【正常參考值】

新生兒 15~20×109/L

6月~2歲 11~12×109/L

成人  4~10×109/L

白細胞分類(成人,%)

中性桿狀核粒細胞 1~5

中性分葉核粒細胞 50~70

嗜酸性粒細胞 0.5~5

嗜堿性粒細胞 0~1

淋巴細胞  20~40

單核細胞  3~8

【鑒別診斷】

(一)腦膿腫(pyencephalus) 急性期血象均有細胞增多,中性粒細胞可達數10×109/L。潛伏期血象可恢復正常或僅輕度的白細胞左移現象。當膿腫發展或潰破時白細胞再度升高。

(二)化膿性腦膜炎(purulent meningitis) 急性期血液中白細胞數增高,中性粒細胞占80~90%。

(三)原發性阿米巴腦膜炎(primary amoebicmenigoen-cephalitis) 白細胞計數大多升高,中性粒細胞左移。

(四)流行性乙型腦炎(epidemic encephalitis B) 白細胞總數增高,在(10~20)×109/L間,少數可達30×109/L以上,以中性細胞增多為主,并有左移現象。嗜酸粒細胞減少,與一般病毒感染不同。

(五)森林腦炎(forest encephalitis) 白細胞總數增高至(10~20)×109/L,以中性粒細胞為主,可達90%。

(六)狂犬病毒腦炎(rabies viral encophaliti) 白細胞總數增高至(20~30)×109/L,以中性粒細胞為主。

(七)腦出血(cerebral hemmorrbage) 白細胞增高,超過10×109/L者占61~86.3%。據統計,(10~14)×109/L者占27%,(10~14)×109/L者占22%,超過20×109/L者占12。

(八)急性播散性脊髓炎(acute disseminatedencephalomyelitis)  多發性肌炎(polymyositis)、急性脊髓炎(acutemyelitis) 急性期可見周圍血象中白細胞數增加。

(九)囊蟲性肌炎(cysticerosis myositis)、旋毛蟲病性肌炎(trichinosis myositis) 血液嗜酸粒細胞增多

32 細胞學檢查 | 周圍血中異型細胞檢驗 32
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