耳下區的韌實腫塊
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耳下區腫塊為混合瘤的臨床表現。腮腺混合瘤或稱多形性腺瘤是一種含有腮腺組織、粘液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤，故稱“混合瘤”。其中的粘液和軟骨樣組織都是由腺組織蛻變而成的。腫瘤外層是一層很薄的包膜，是由腮腺組織受壓后變形所形成，并非真性包膜。
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耳下區的韌實腫塊的原因
腮腺混合瘤是一種含有腮腺組織、粘液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤。具體病因不明。
腮腺混合瘤或稱多形性腺瘤是一種含有腮腺組織、粘液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤，故稱“混合瘤”。其中的粘液和軟骨樣組織都是由腺組織蛻變而成的。腫瘤外層是一層很薄的包膜，是由腮腺組織受壓后變形所形成，并非真性包膜。腮腺混合瘤雖為良性，但具有潛在的惡性生物學行為，如包膜有腫瘤細胞浸潤，因此臨床上將腮腺混合瘤視為“臨界瘤”，即界于良性與惡性之間的一種腫瘤，約有5%一10%可發生惡變。
耳下區的韌實腫塊的診斷
腮腺混合瘤多見于青壯年。腫瘤位于耳垂下方，較大時，即伸向頸部。腫瘤呈硬結節狀，有時其中一部分發生囊性變而間有較軟的結節。腫瘤與皮膚或基底組織無粘連，可被推動;生長緩慢，可數年或十余年不發生變化。如發生惡變，腫瘤常突然生長迅速，并與周圍組織粘連而固定。腮腺混合瘤多見于中年。一般無明顯自覺癥狀，生長緩慢，病程可達數年甚至數十年之久。腫瘤多表現為耳下區的韌實腫塊，表面呈結節狀，邊界清楚，中等硬度，與周圍組織不粘連，有移動性，無壓痛。如腫瘤出現下述情況之一時，應考慮有惡變之可能。①腫瘤突然增長迅速加快，②移動性減少甚至固定，③出現疼痛或同側面癱等。
耳下區的韌實腫塊的鑒別診斷
要與耳廓假性囊腫相鑒別。耳廓假性囊腫（習稱耳廓漿液性軟骨膜炎）是原因未明的耳廓腹側面局限性囊腫，因其囊壁無上皮層，故稱假性囊腫。
腮腺混合瘤多見于青壯年。腫瘤位于耳垂下方，較大時，即伸向頸部。腫瘤呈硬結節狀，有時其中一部分發生囊性變而間有較軟的結節。腫瘤與皮膚或基底組織無粘連，可被推動;生長緩慢，可數年或十余年不發生變化。如發生惡變，腫瘤常突然生長迅速，并與周圍組織粘連而固定。腮腺混合瘤多見于中年。一般無明顯自覺癥狀，生長緩慢，病程可達數年甚至數十年之久。腫瘤多表現為耳下區的韌實腫塊，表面呈結節狀，邊界清楚，中等硬度，與周圍組織不粘連，有移動性，無壓痛。如腫瘤出現下述情況之一時，應考慮有惡變之可能。①腫瘤突然增長迅速加快，②移動性減少甚至固定，③出現疼痛或同側面癱等。
耳下區的韌實腫塊的治療和預防方法
腮腺混合瘤的治療以手術徹底切除為原則。術前一般不宜作活檢。腫瘤的包膜常不完整，有時瘤細胞可侵入包膜或包膜外組織，若切除不徹底則將復發。故手術時不宜采用剜除腫瘤的方法而應將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一并切除。術中要注意保持面神經。如有惡性變，應按惡性腫瘤的治療原則處理。
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