肺炎衣原體
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肺炎衣原體(chlamydia pneumoniae)為新發現的一種衣原體，主要引起呼吸道和肺部感染。1986年Grayeton等在學生急性呼吸道感染中，發現一種衣原體，以后于成人呼吸道疾病中亦被發現，當時命名為鸚鵡熱衣原體TWAR-TW株，后經研究證明該衣原體為一新種，并定名為肺炎衣原體。
臨床表現：輕癥可無明顯癥狀。青少年常有聲音嘶啞、干咳、有時發熱、咽痛等咽炎、喉炎、鼻竇炎、中耳炎和支氣管炎等癥狀，且可持續數周之久，發生肺炎通常為輕型，與肺炎衣原體感染的臨床表現極為相似，并可能伴隨肺外表現如紅斑結節、甲狀腺炎、腦炎和格林-巴利綜合征。成年人肺炎多較嚴重，特別是老年人往往必須住院和呼吸支持治療。有作者經血清學調查發現肺炎衣原體感染與冠心病之間有關聯，但尚須進一步確定。另外，肺炎衣原體感染發生哮喘的機制亦在研討之中。
肺炎衣原體肺炎的肺部X線檢查常顯示肺亞段少量片狀浸潤灶，廣泛實變僅見于病情嚴重者中。大部分患者血白細胞在正常范圍。
臨床特點 肺炎或支氣管炎，逐漸發生的咳嗽并伴有輕微的發熱或者沒有發熱，很少有咽炎、喉炎和鼻炎的表現。
病原學 肺炎衣原體，是1983年從一位患咽炎的大學生身上分離出來，并被確認是肺炎致病微生物。
發病率 在美國，每年被證實有50000個成年人因為肺炎而住院?？偟陌l病率還不清楚。
后遺癥 衣原體肺炎感染可能與動脈粥樣硬化、Alzheimer病、哮喘、反應性關節炎有關。
傳播 人傳人，通過呼吸道分泌物傳播。
危險人群： 不同年齡人群均易感，但主要發生于學齡兒童。20歲前，50%的人群被證實曾經感染過肺炎衣原體。人一生中常見有重復感染肺炎衣原體。
監 測 沒有國家和地區監測系統，正在開展社區獲得性肺炎病原學的多方面的學習是非常必要的。
流行趨勢 還不明確，診斷水平的提高可以提高確認感染的知識水平。
挑 戰 分離病原非常困難，急性期和恢復期的血清抗體檢測以便確認診斷。沒有有效方法預防感染和出現可能的后遺癥。肺炎衣原體在動脈粥樣硬化所起的作用應該作進一步的研究。
機 遇 提供新的實驗室方法來發展診斷技術和評估肺炎衣原體與動脈粥樣硬化的關聯性。
參看
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