胎勢異常
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一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正,較長見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦,胎位異常包括臀位,橫位,枕后位,顏面位等,以臀位和枕后位多見,橫位及顏面位較少,胎位異常同時伴有胎勢異常,矯正困難的,宜采用截胎術(shù)或剖腹產(chǎn)術(shù).
目錄 |
胎勢異常的原因
最常見的異常胎位為臀位及枕后位，橫位及顏面位較少見。原因不甚明確，可能與以下有關(guān)：
2、胎兒活動范圍增大，如羊水過多，經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛、雙胎及早產(chǎn)兒等;
3、子宮畸形。
胎勢異常的診斷
1.妊娠28周后經(jīng)腹部、陰道、B超檢查證實為異常胎位。
2.臀位診斷：腹部檢查子宮呈縱橢圓形，子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯(lián)合上方可觸到軟、寬而不規(guī)則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側(cè)聽得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯(lián)合上方為臂或為足。
3.橫位的診斷：子宮呈橫橢圓形，胎頭在母體腹部一側(cè)觸及，恥骨聯(lián)合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側(cè)。
胎勢異常的鑒別診斷
需與以下癥狀相互鑒別：
胚胎發(fā)育障礙：胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育的全過程平均約38周，是非常復(fù)雜、變化極為協(xié)調(diào)的生理過程。這段出生前的發(fā)育稱為胚胎發(fā)育。胚胎發(fā)育可分為3個階段:胚胎前期、胚胎期、胎兒期。胚胎早期發(fā)育是較重要的時期，人體各個器官、系統(tǒng)基本是在這個時期形成的，胚胎發(fā)育障礙也都是在這個階段發(fā)生的。從而導(dǎo)致胚胎發(fā)育畸形。
胎盤前置：正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部，稱為胎盤前置。
胎盤滯留宮腔：胎兒娩出后30分鐘，胎盤尚未娩出者，稱為胎盤滯留，是產(chǎn)后出血的一重要原因。但如胎盤全部未從子宮壁剝離，雖然胎盤滯留，在一段時間內(nèi)可無出血。因此，正確處理胎盤滯留，對預(yù)防產(chǎn)后出血，降低產(chǎn)婦的死亡率有重要意義。
1.妊娠28周后經(jīng)腹部、陰道、B超檢查證實為異常胎位。
2.臀位診斷：腹部檢查子宮呈縱橢圓形，子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯(lián)合上方可觸到軟、寬而不規(guī)則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側(cè)聽得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯(lián)合上方為臂或為足。
3.橫位的診斷：子宮呈橫橢圓形，胎頭在母體腹部一側(cè)觸及，恥骨聯(lián)合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側(cè)。
胎勢異常的治療和預(yù)防方法
需到正規(guī)醫(yī)院檢查治療
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