臀中肌損傷
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簡介：臀中肌損傷是臨床常見的病損之一。臀中肌位于臀大肌的深面，起于髂嵴外側，止于股骨大轉子。
目錄 |
臀中肌損傷的原因
病因：在日常生活中，身體的活動如行走、下蹲、彎腰等動作，臀中肌都起著重要的作用，日久容易損傷，出現局部肌肉的攣縮、結疤和粘連，使活動受限。人是不斷運動的，損傷部位不斷受牽拉和刺激，使局部變性組織充血、腫脹，刺激周圍的身、血管而出現癥狀。尤其是以髖部為頂點的軀干側方擺動(如足內翻扭傷時，因重力和慣性的作用，同側髖部往側方扭擺)和以髖部為軸心的腰臀部扭轉(如投擲動作)，常導致此肌牽拉傷。臀部肌注時，藥物和機械刺激造成的臀中肌損傷也不容忽視。
臀中肌損傷的診斷
診斷：出現局部肌肉的攣縮、結疤和粘連，使活動受限。
臀中肌損傷的鑒別診斷
鑒別診斷：臀中肌損傷其他癥狀：多緩慢發病，腰臀部酸痛、不適，勞累后加重。有相當一部分患者，無局部癥狀，僅表現為患側小腿的酸脹不適感，甚至發涼、發木。需捶打或按摩方能緩解。伸膝時，小腿常有“抽筋”現象。在小腿部位按摩治療可緩解癥狀。有些患者有不明原因的起步走時出現患側踝部、足跟、底部麻痛或不適感，活動后可減輕。站立過久，行路過長，又可使上述癥狀加劇，出現間歇跛行癥狀。在局部找不到明顯壓痛點。嚴重病例者，小腿有觸摸痛，但用力按壓反而感到短暫的舒適，影響步行和睡眠。臨床一般診為：小腿不安綜合征、椎管狹窄癥、創傷性關節炎等。一些病例，僅表現為足、踝部的疼痛和不適，足底麻脹，跟骨、跖拇、跖趾關節疼痛等。上述癥狀，均在活動開始時較劇，活動展開后，癥狀略緩解，勞累后又復加重。
診斷：出現局部肌肉的攣縮、結疤和粘連，使活動受限。
臀中肌損傷的治療和預防方法
預防：外敷活血散、接骨散。或貼活血通絡消炎止痛的膏藥，口服活血化瘀的中草藥。推拿按摩針灸或理療。
在壓痛點注射0.5%的利多卡因5一10m1，加強的松龍10-1.5mg作局部病灶注射，5-7天一次，3-5次為一療程，多數可愈。仍不愈者，特別是有痛性筋膜束者，針刀治療，可切除或作局限性臀中肌剝離松解。
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