藥理學/大環內酯類抗生素

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大環內酯類抗生素是一類具有12~16碳內酯環共同化學結構的抗菌藥。目前使用的有紅霉素麥迪霉素麥白霉素、乙基螺旋霉素交沙霉素吉他霉素等。本類藥的共同特點為:①抗菌譜窄,比青霉素略廣,主要作用于需氧革蘭陽性菌和陰性球菌厭氧菌,以及軍團菌胎兒彎曲菌、衣原體支原體等;②細菌對本類各藥間有不完全交叉耐藥性;③在堿性環境中抗菌活性較強,治療尿路感染時常需堿化尿液;④口服后不耐酸,酯化衍生物可增加口服吸收;⑤血藥濃度低,組織中濃度相對較高,痰、皮下組織膽汁中明顯超過血藥濃度;⑥不易透過血腦屏障;⑦主要經膽汁排泄,進行肝腸循環;⑧毒性低微。口服后的主要副作用胃腸道反應,靜脈注射易引起血栓性靜脈炎

參看

32 大環內酯類、林可霉素類及其他抗生素 | 紅霉素 32
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