視網(wǎng)膜血管炎
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視網(wǎng)膜血管炎
目錄 |
疾病分類
疾病概述
由多種原因引起，可伴有眼內(nèi)其它部分的炎癥。一般表現(xiàn)為非特意性的血管周圍侵潤血管壁增后形成白鞘。僅侵犯動脈或動脈較少見。多數(shù)是兩者均受累。常伴有視網(wǎng)膜血管炎的眼部或系統(tǒng)性病有：中間葡萄膜炎、病毒性視網(wǎng)膜炎、Behcet病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化、多發(fā)性動脈炎、結(jié)節(jié)病等。特法性視網(wǎng)膜血管炎，即EALES病。以往曾稱為視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，但不僅靜脈受累，小動脈也常累及。病因不明。可能存在對結(jié)核菌素的過敏。多發(fā)生于20－40歲的男性，以雙眼周邊部小血管閉塞、反復(fù)發(fā)生玻璃體出血和視網(wǎng)膜新生血管為主要特征。初起視網(wǎng)膜缺血和新生血管形成，引發(fā)大量玻璃體出血、新生血管膜和牽拉性視網(wǎng)膜脫離，視力喪失。對視網(wǎng)膜血管炎，應(yīng)尋找系統(tǒng)性病因，對因治療。Eales病，早期可試用糖皮質(zhì)激素。可采用激光光凝視網(wǎng)膜病變血管及缺血區(qū)，常需多次。對持久的玻璃體出血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離，應(yīng)作玻璃體手術(shù)和眼內(nèi)光凝術(shù)。
癥狀體征
一般表現(xiàn)為非特意性的血管周圍侵潤血管壁增后形成白鞘。僅侵犯動脈或動脈較少見。多數(shù)是兩者均受累。常伴有視網(wǎng)膜血管炎的眼部或系統(tǒng)性病有：中間葡萄膜炎、病毒性視網(wǎng)膜炎、Behcet病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化、多發(fā)性動脈炎、結(jié)節(jié)病等。特法性視網(wǎng)膜血管炎，即EALES病。以往曾稱為視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，但不僅靜脈受累，小動脈也常累及。病因不明。可能存在對結(jié)核菌素的過敏。多發(fā)生于20－40歲的男性，以雙眼周邊部小血管閉塞、反復(fù)發(fā)生玻璃體出血和視網(wǎng)膜新生血管為主要特征。初起視網(wǎng)膜缺血和新生血管形成，引發(fā)大量玻璃體出血、新生血管膜和牽拉性視網(wǎng)膜脫離，視力喪失。
疾病病因
由多種原因引起，可伴有眼內(nèi)其它部分的炎癥。
診斷檢查
根據(jù)臨床即可診斷。
治療方案
對視網(wǎng)膜血管炎，應(yīng)尋找系統(tǒng)性病因，對因治療。Eales病，早期可試用糖皮質(zhì)激素。可采用激光光凝視網(wǎng)膜病變血管及缺血區(qū)，常需多次。對持久的玻璃體出血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離，應(yīng)作玻璃體手術(shù)和眼內(nèi)光凝術(shù)。
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