解剖學(xué)/子宮
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子宮 uterus
教學(xué)要點
掌握子宮的形態(tài)、位置、及子宮的固定裝置。
教學(xué)內(nèi)容
子宮是壁厚、腔小的肌性器官，是胎兒發(fā)育成長的部位。
（一）子宮的形態(tài):
成年人子宮似前后稍扁的倒置梨形，長約7～8cm，寬4cm，厚2～3cm。
1.子宮外形：
子宮底：上端寬而圓凸的部分，在兩側(cè)輸卵管子宮口平面以上。
子宮體：底與頸之間的部分。
子宮頸：下端細長的部分，成人長約2．5～3．0cm。子宮頸分子宮頸陰道上部和子宮頸陰道下部。
2.子宮腔：
子宮頸陰道上部：占上2/3，陰道以上的部分。
子宮頸陰道部：占下1/3，即子宮頸突入陰道的部分，被陰道包繞。
子宮峽：在子宮頸陰道上部與子宮體相接處，較狹細，長約1cm，在妊娠期可以漸伸展變長。
子宮腔：在子宮體內(nèi)，呈底在上的前后扁的三角形，兩端通輸卵管,向下子宮內(nèi)腔通子宮頸管。
子宮頸管：在子宮頸內(nèi)，呈梭形，下口通陰道，稱子宮口。
（二）子宮的位置:
子宮位于盆腔中央，膀胱與直腸之間，下端接陰道，兩側(cè)有卵巢和輸卵管，子宮底在骨盆上口平面以下，子宮頸下端在坐骨棘平面以上，當(dāng)膀胱空虛時，成年女性的子宮是前傾前屈位。
前傾：整個子宮向前傾斜，子宮的長軸與陰道的長軸形成向前開放的角度。
前屈：子宮體和子宮頸之間形成一個向前開放的鈍角。
（三）子宮的固定裝置:
除韌帶外，還有盆膈、尿生殖膈及陰道的承托，周圍結(jié)締組織牽拉等因素。
子宮闊韌帶：由子宮前后面的腹膜向兩側(cè)延伸至盆壁構(gòu)成 又分為：輸卵管系膜、卵巢系膜、子宮系膜，主要功能限制子宮向兩側(cè)移動。
子宮的韌帶
子宮圓韌帶：起自子宮與輸卵管交界處下方，經(jīng)腹股溝管，止于陰阜和大陰唇的皮下，維持子宮前傾位。
子宮主韌帶：起自子宮頸兩側(cè)，止于盆側(cè)壁，防止于宮脫垂。
骶子宮韌帶：起自子宮頸后外側(cè)，繞直腸止于骶前筋膜，維持子宮前傾前屈位。
（四）子宮壁的結(jié)構(gòu)
子宮壁分為三層。
中層：平滑肌層，較厚。
內(nèi)層：粘膜層，稱子宮內(nèi)膜，呈周期性變化。
（五）子宮的年齡變化
新生兒子宮高出骨盆腔上口，子宮頸較子宮體長而粗 性成熟前期，子宮發(fā)育迅速，壁增厚，性成熟期，子宮頸與子宮體長度相近，經(jīng)產(chǎn)婦，各徑與內(nèi)腔都增大，重量比未產(chǎn)婦大一倍，絕經(jīng)期后，子宮萎縮變小，壁變薄。
參看
 陰道 | 輸卵管  |
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