足底燒灼感
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足底筋膜急性發(fā)炎時會出現(xiàn)足底灼燒感，且有紅腫。足底筋膜炎是一種足底的疼痛性癥狀，位于足底足跟處，是一種比較常見的足痛癥。
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足底燒灼感的原因
步行時，跖趾關節(jié)背伸，牽拉足底筋膜，從而牽拉跟骨結節(jié)。隨著年齡增大，足部肌肉、韌帶力量減弱，足底筋膜牽拉跟骨結節(jié)的力量增大，長期反復牽拉使足底筋膜起點部發(fā)生微小撕裂，繼發(fā)炎癥，引起疼痛。
足底燒灼感的診斷
急性發(fā)炎時會出現(xiàn)紅腫，燒灼感，局部壓痛較顯著，多在病變起止點處。急性發(fā)作后，少數(shù)患者癥狀可消退，多數(shù)會遺留疼痛，在相隔數(shù)月或數(shù)年后再次發(fā)作。
檢查時可見足跟部前內側腫脹。跟骨內側結節(jié)及跖腱膜起點2-3厘米處有明顯壓痛。還要觀察有無足部力線異常，有無脛骨內翻，足內翻及平足、高弓足，跟腱有無攣縮等。X線檢查：約50%病人可見跟骨結節(jié)跖側有骨刺。B超及MRI檢查可見跖腱膜增厚，水腫。有些人也表現(xiàn)為前足痛和中足痛。
足底燒灼感的鑒別診斷
慢性患者常在天氣變化如陰雨天，或處于潮濕陰冷的地方時疼痛加重。足底靠近足跟或足部中央等有疼痛感，在早晨下床或行走頭幾步時感疼痛較重，進一步活動后疼痛可部分緩解，但長時間活動后又可加重癥狀。通常發(fā)病緩慢。
燒灼性疼痛是指出現(xiàn)的以劇烈灼樣疼痛的癥狀。多見于灼性神經(jīng)痛、跗管綜合征、紅斑性肢痛癥。
足的放射性疼痛：腰椎間盤突出的下肢放射痛，80%患者出現(xiàn)此癥，常在腰痛減輕或消失后出現(xiàn)。表現(xiàn)為由腰部至大腿及小腿后側的放射性刺激或麻木感，直達足底部。重者可為由腰至足部的電擊樣劇痛，且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走，呈跛行狀態(tài);重者需臥床休息，喜歡屈腰、屈髖、屈膝位。
急性發(fā)炎時會出現(xiàn)紅腫，燒灼感，局部壓痛較顯著，多在病變起止點處。急性發(fā)作后，少數(shù)患者癥狀可消退，多數(shù)會遺留疼痛，在相隔數(shù)月或數(shù)年后再次發(fā)作。
檢查時可見足跟部前內側腫脹。跟骨內側結節(jié)及跖腱膜起點2-3厘米處有明顯壓痛。還要觀察有無足部力線異常，有無脛骨內翻，足內翻及平足、高弓足，跟腱有無攣縮等。X線檢查：約50%病人可見跟骨結節(jié)跖側有骨刺。B超及MRI檢查可見跖腱膜增厚，水腫。有些人也表現(xiàn)為前足痛和中足痛。
足底燒灼感的治療和預防方法
預防足底筋膜炎應做到，在工作和運動需要長時間走動或站立再較硬的地面上時，應穿著舒適和適合腳型的鞋，避免足跟做反復碾踩動作，避免長時間在不平的路面上行走，定期做足底按摩。
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