輸卵管結核

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概述

結核性輸卵管炎結核菌所致輸卵管炎常呈肉芽腫樣輸卵管，可見到各種類型的慢性炎癥改變如潰瘍、干酷型、粟粒結節型、峽部結節型、單純肥大型炎變，可查找結核桿菌、或病理檢查找到結核結節特有改變。可有全身結核病的表現。　　

病因病理

女性內生殖器結核并不少見，多繼發于身體其他部位的病灶，其中輸卵管結核發病率最高，其次為子宮、卵巢等。發病年齡20～40歲。　　

早期無癥狀，或僅低熱、乏力等，嚴重時有腹痛，經量減少、閉經、不孕等。　　

子宮輸卵管造影：

（l）管腔閉鎖：

①峽部閉鎖，其近端則如棍棒狀或花蕾狀擴大。

②壺腹部及傘部閉鎖，其近端呈香腸狀或囊袋狀擴大，甚至積水，但積水程度不如化膿性輸卵管炎引起的積水大。

（2）管腔僵硬，并有根須樣及根瘤狀充盈缺損，為結核性潰瘍所致。

（3）造影劑從輸卵管流出，聚積于傘端周圍呈囊狀，與盆腔其他部位不通。

（4）結合平片可見輸卵管蟲樣鈣化及盆腔淋巴結鈣化。