阿奇霉素干混懸劑
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阿奇霉素干混懸劑（Azithromycin for Suspension），商品名希舒美、維宏。本品適用于敏感細菌所引起的下列感染：支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染；急性中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染（青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥，也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌，但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料）。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由杜克嗜血桿菌引起的軟下疳（需排除梅毒螺旋體的合并感染）。
本藥品被歸類到抗菌消炎藥、其它抗菌消炎類、氣管炎、咽喉炎等藥品分類。
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阿奇霉素干混懸劑的副作用（不良反應(yīng)）
服藥后可出現(xiàn)腹痛、腹瀉（稀便）、上腹部不適（疼痛或痙攣）、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，其發(fā)生率明顯較紅霉素低。偶可出現(xiàn)輕至中度腹脹、頭昏、頭痛及發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等過敏反應(yīng)，過敏性休克和血管神經(jīng)性水腫、膽汁淤積性黃疸極為少見。少數(shù)患者可出現(xiàn)一過性中性粒細胞減少、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
阿奇霉素干混懸劑禁忌癥
對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。
服用阿奇霉素干混懸劑須注意的事項
1 進食可影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時或飯后2小時口服。
2 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調(diào)整，但阿奇霉素對較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應(yīng)慎重。
3 由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。
4 用藥期間如果發(fā)生過敏反應(yīng)（如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stevens-Johnson綜合征及毒性表皮壞死等），應(yīng)立即停藥，并采取適當(dāng)措施。
5 治療期間，若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立，應(yīng)采取相應(yīng)治療措施，包括維持水、電解質(zhì)平衡、補充蛋白質(zhì)等。
動物實驗顯示本品對胎兒無影響，但在人類孕婦中應(yīng)用尚缺乏經(jīng)驗，故在孕婦中應(yīng)用須充分權(quán)衡利弊。尚無資料顯示本品是否可分泌至母乳中，故哺乳期婦女應(yīng)用須謹(jǐn)慎考慮。治療小于6個月小兒中耳炎、社區(qū)獲得性肺炎及小于2歲小兒咽炎或扁桃體炎的療效與安全性尚未確定。
阿奇霉素干混懸劑的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
將本品倒入杯中，加入適量涼開水，溶解搖勻后口服，在飯前1小時或飯后2小時服用。
成人用量：1.沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g。2.對其他感染的治療：第1日，0.5g頓服，第2～5日，一日0.25g頓服；或一日0.5g頓服，連服3日。
小兒用量：1.治療中耳炎、肺炎，第1日，按體重10mg/kg頓服（一日最大量不超過0.5g），第2～5日，每日按體重5mg/kg頓服（一日最大量不超過0.25g）或按如下方法給藥：
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2.治療小兒咽炎、扁桃體炎，一日按體重12mg/kg頓服（一日最大量不超過0.5g），連用5日?；蜃襻t(yī)囑。
阿奇霉素干混懸劑藥物相作用
1 不宜與含鋁或鎂的抗酸藥同時服用，后者可降低本品的血藥峰濃度的30%，但未見對總生物利用度的影響；必須合用時，本品應(yīng)在服用上述藥物前l(fā)小時或服后2小時給予。
2 與茶堿合用時能提高后者在血漿中的濃度，應(yīng)注意檢測血漿茶堿水平。
3 與華法林合用時應(yīng)注意檢查凝血酶原時間。
4 與下列藥物同時使用時，建議密切觀察患者：
地高辛：曾有報告，某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可降低地高辛的腸內(nèi)代謝，因此在兩種藥物同用時，應(yīng)注意地高辛血藥濃度有升高的可能性。
麥角胺或二氫麥角胺：急性麥角毒性，癥狀是嚴(yán)重的末梢血管痙攣和感覺遲鈍(觸物感痛)。
三唑侖：通過減少三唑侖的降解，面使三唑侖的藥理作用增強。細胞色素P450系統(tǒng)代謝藥一提高血清中卡馬西平、特非那定、環(huán)孢素、環(huán)已巴比妥、苯妥英的水平。
5 與利福布汀合用會增加后者的毒性。
阿奇霉素干混懸劑成分或處方
本品主要成份為：阿奇霉素。其化學(xué)名稱為：（2R，3S，4R，5R，8R，10R，11R，12S，13S，14R）-13-［（2，6-二脫氧-3-C-甲基-3-O-甲基-a-L-核-己吡喃糖基）氧］-2-乙基-3，4，10-三羥基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-［［3，4，6-三脫氧-3-（二甲氨基）-?-D-木-己吡喃糖基］氧］-1-氧雜-6-氮雜環(huán)十五烷-15酮。
阿奇霉素干混懸劑藥理作用
阿奇霉素為15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。體外試驗證明阿奇霉素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用，包括：革蘭陽性需氧菌：金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌（A組β溶血性鏈球菌）、肺炎（鏈）球菌、?溶血性鏈球菌（草綠色鏈球菌）和其他鏈球菌、白喉（棒狀）桿菌。本品對于耐紅霉素的革蘭陽性細菌，包括糞鏈球菌（腸球菌）以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。革蘭陰性需氧菌：流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌。本品對下列革蘭陰性菌的活性視菌株而定，并需作敏感性測定：大腸埃希菌、傷寒沙門菌、腸肝菌屬、親水性單胞菌、克雷白菌屬。厭氧菌：脆弱類桿菌、類桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。性傳播疾病微生物：梅毒螺旋體、淋病奈瑟菌、杜克嗜血桿菌。其他微生物：包括特南包柔螺旋體（Lyme病體）、肺炎支原體、人型支原體、解脲支原體、沙眼衣原體、卡氏肺孢子蟲、鳥分枝桿菌屬、彎曲菌屬、單核細胞增多性李斯德桿菌。下列革蘭陰性菌通常是耐藥的：變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、假單胞桿菌。作用機制與紅霉素相同，主要與細菌核糖體的50S亞單位結(jié)合，抑制依賴于RNA的蛋白合成。
阿奇霉素干混懸劑貯藏方法
密封，在干燥處保存。
市場上的阿奇霉素干混懸劑
- 阿奇霉素干混懸劑
- 生產(chǎn)企業(yè)：大連天宇制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20057688
- 包裝規(guī)格：0.1g/袋
- 阿奇霉素干混懸劑
- 生產(chǎn)企業(yè)：沈陽富東制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20057713
- 包裝規(guī)格：0.1g
- 阿奇霉素干混懸劑
- 生產(chǎn)企業(yè)：海南普利制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20057604
- 包裝規(guī)格：0.1g（10萬單位）
- 希舒美
- 生產(chǎn)企業(yè)：輝瑞制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10960112
- 包裝規(guī)格：0.1g/袋
- 阿奇霉素干混懸劑
- 生產(chǎn)企業(yè)：東北制藥集團沈陽第一制藥廠
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20073900
- 包裝規(guī)格：0.1g（10萬單位）
- 維宏
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10980217
- 包裝規(guī)格：1g(按C38H72N2O12計)
- 阿奇霉素干混懸劑
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖南迪諾制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20057207
- 包裝規(guī)格：每袋含阿奇霉素二水合物104.81mg,相當(dāng)于阿奇霉素100mg
- 阿奇霉素干混懸劑
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海現(xiàn)代制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20041281
- 包裝規(guī)格：每袋含阿奇霉素二水合物104.81mg,相當(dāng)于阿奇霉素100mg
- 阿奇霉素干混懸劑
- 生產(chǎn)企業(yè)：蘇州東瑞制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20058153
- 包裝規(guī)格：0.1g(10萬單位)
- 阿奇霉素干混懸劑
- 生產(chǎn)企業(yè)：南京厚生藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20103102
- 包裝規(guī)格：0.1g（10萬單位）
- 阿奇霉素干混懸劑
- 生產(chǎn)企業(yè)：宜昌長江藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20057591
- 包裝規(guī)格：0.1g*6袋
- 阿奇霉素干混懸劑
- 生產(chǎn)企業(yè)：葵花藥業(yè)集團（衡水）得菲爾有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20063830
- 包裝規(guī)格：0.1g(10萬單位) 6克/盒
- 阿奇霉素干混懸劑
- 生產(chǎn)企業(yè)：海南全星制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20057649
- 包裝規(guī)格：0.1g*6袋/盒
參看
- 阿奇霉素
- 藥理學(xué)/阿齊霉素及其他
- 齊諾康唑
- 鹽酸阿奇霉素注射液
- 注射用阿奇霉素磷酸二氫鈉
- 阿奇霉素氯化鈉注射液
- 鹽酸阿奇霉素
- 阿奇霉素顆粒劑
- 阿奇霉素葡萄糖注射液
- 阿奇霉素顆粒
- 阿奇霉素膠囊
- 阿奇霉素糖漿
- 阿奇霉素磷酸二氫鈉
- 阿奇霉素片
- 阿奇霉素混懸劑
- 阿奇霉素注射液
- 阿奇霉素分散片
- 注射用馬來酸阿奇霉素
- 注射用阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉
- 注射用阿奇霉素
- 注射用門冬氨酸阿奇霉素
- 注射用硫酸阿奇霉素
- 注射用乳糖酸阿奇霉素
- 富馬酸阿奇霉素
- 乳糖酸阿奇霉素注射液
- 乳糖酸阿奇霉素
- 抗菌消炎類藥品列表
- 其它抗菌消炎類藥品列表
- 治療氣管炎的藥品列表
- 治療咽喉炎的藥品列表
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