霍亂樣綜合征
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疾病名稱:霍亂樣綜合征
英文名稱:anbon Syndrome;偽膜性腸炎;手術(shù)后腸炎;抗生素相關(guān)性腸炎;肛門-直腸綜合征
藥物療法:治乳酸桿菌;雙歧桿菌;麗珠腸樂;抗難辨梭狀芽胞桿菌;滅滴靈
目錄 |
基本概述
霍亂樣(Janbon)綜合征,系指結(jié)腸或/和小腸粘膜表面覆蓋有由纖維素、粘液、壞死粘膜和炎細(xì)胞等組成的偽膜狀物的急性壞死性炎癥,因此得名為偽膜性腸炎、手術(shù)后腸炎、抗生素相關(guān)性腸炎、肛門-直腸綜合征。
診斷方法
結(jié)腸鏡下為腸粘膜充血、水腫、脆性增加、潰瘍出血以及黃白色、灰綠色斑片狀偽膜。難辨梭狀芽胞桿菌培養(yǎng)常陽性。
治療措施
治療上除支持對癥治療外,應(yīng)停用原用抗生素,應(yīng)用乳酸桿菌、雙歧桿菌等扶植正常腸道菌群,可給予麗珠腸樂1億u,每日,分4次服用,抗難辨梭狀芽胞桿菌,一般應(yīng)用7~14日。此外應(yīng)用滅滴靈治療也有效。
病因?qū)W理
現(xiàn)認(rèn)為本征由難辨梭狀芽胞桿菌感染所致,在某些重病患者、外傷、手術(shù)、應(yīng)激及服用廣譜抗生素可誘發(fā)本征。難辨梭狀芽胞桿菌所產(chǎn)生的外毒素可使小血管內(nèi)凝血、血栓形成、腸壁壞死甚至穿孔;而毒素刺激粘膜上皮細(xì)胞中的cAMP系統(tǒng),引起霍亂樣癥狀。
臨床表現(xiàn)
本征主要有腹瀉,多為水樣瀉,有粘液,嚴(yán)重者每日排便量可達(dá)4000ml,部分患者排出特征性偽膜。腹瀉與用藥劑量及時間長短無關(guān)。可有腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀,并常有發(fā)熱、心動過速,甚至脫水、休克、酸中毒、譫妄等毒血癥癥狀。
鑒別診斷
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “霍亂樣綜合征”條目 http://m.crossoverdream.com/w/%E9%9C%8D%E4%B9%B1%E6%A0%B7%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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