傳染病學/細菌性痢疾的流行病學

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傳染病學

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（一）傳染源傳染源包括患者和帶菌者。患者中以急性非急性典型菌痢與慢性隱慝型菌痢為重要傳染源。

（二）傳播途徑痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出，通過污染的手、食品、水源或生活接觸，或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播，最終均經口入消化道使易感者受招標。

（三）人群易感性人群對痢疾桿菌普遍易感，學齡前兒童患病多，與有良衛生習慣有關，成人患者同機體抵抗力降低、接觸感染機會多有關，加之患同型菌痢后無鞏固免疫力，不同菌群間以及不同血清型痢疾桿菌之間無交叉免疫，故造成重復感染或再感染而反復多次發病。

（四）流行病學特征細菌性痢疾呈全年散發，以夏秋兩季多見，主要原因一是氣溫條件適合痢菌生長繁殖，在20～30℃左右痢菌在主食及肉類食品中4小時可增殖100～800倍，12小時超過50，000倍，在瓜果蔬菜中8～24小時可增殖20～800倍。二是蒼蠅多，傳播媒介多。三是天熱易感者喜冷飲及生食瓜果蔬菜等食品。四是胃腸道防御功能降低，如大量飲水后胃酸等消化液被稀釋，抵御痢菌能力下降。部隊因流動性大，衛生條件及設］施差時易致流行。