傻笑

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笑是人類表達喜悅心情的方式,然而并不是所有的笑都意味著心情愉快,在笑容背后有時也隱藏著病情。傻笑表現為特殊的憨笑。不能自制的,無需刺激,可在任何情況下出現,沒有感情色彩,由于智能障礙的影響,病人雖然經常樂呵呵的,但面部表情卻給人呆傻的感覺。

目錄

傻笑的原因

多見于大腦發育不全,腦動脈硬化精神病老年性癡呆等患者

傻笑的診斷

這種笑是不能自制的,無需任何刺激,可在任何情況下出現,沒有感情色彩,所以患者雖然經常樂呵呵的,但由于智能障礙的影響,面部表情卻給人以呆傻的感覺,沒有感染力。

傻笑的鑒別診斷

陣發性癡笑:有的人受到某種刺激,如馬達聲、別人的談話聲,或看到電視屏幕上一些影像,雖并無可笑之處,但卻引起陣發性、無意識、不自主的大笑,常常每隔半小時發作一次,每次持續十幾秒鐘,隨后自然停止。有的人在發作前表現出突如其來的驚恐樣:全身活動靜止,雙目凝視,意識模糊顏面潮紅,旋即咯咯咯大笑起來,有時甚至笑得大小便失禁。其實這是癲癇發作的一種特殊類型,稱為陣發性癡笑型癲癇。

陣發性狂笑:笑性強迫癥患者常無故發笑,時而幽幽笑不露齒,時而張嘴大笑不止,每小時發作狂歡般大笑可達10余次,每次持續5-6秒鐘。發病初期常背著人偷偷發笑,后逐漸變得愈來愈難以控制,不論什么時候和場合,或大笑或微笑,絲毫沒有顧忌。這是一種特殊的精神病,是由于神經系統興奮和抑制過程的協調失常,不穩定的興奮過程使大腦皮質形成一個頑固的停滯性和惰性的興奮灶所致。

苦笑:常見于破傷風患者,這種笑并非發自病人內心,而是毀壞性的病態表現,是由于破傷風桿菌所分泌的痙攣毒素首先侵犯到面部肌肉,使之發生緊張性收縮而造成的。發笑的同時還伴有牙關緊閉、四肢強直角弓反張癥狀

強笑:有些人頭部(顳部多見)受傷后即發生頭痛嘔吐,伴隨突發的大笑不止,笑聲高亢,下頜抖動,但病人神志清醒,思維不亂,應答如常。

假笑:這種笑見于隱匿性憂郁患者,其內心憂郁,往往對人報以微笑,只有嘴在笑,但面部表情并無快樂與激情。

倒地笑:常見于神經鞘磷脂病(又稱尼曼-匹克病),患者多為嬰幼兒,是一種因遺傳性神經鞘磷脂酶缺陷而引起脂質代謝紊亂的疾病。常表現為肝脾腫大消瘦貧血生長發育及智能落后,皮膚局部或普遍色素沉著,腰部或口腔黏膜可見藍黑。患兒還常無誘因微笑,或經逗引后發笑,同時全身無力,隨即摔倒在地,持續半分鐘后方停止發笑,并能站立起來。每天可發作數十次。

這種笑是不能自制的,無需任何刺激,可在任何情況下出現,沒有感情色彩,所以患者雖然經常樂呵呵的,但由于智能障礙的影響,面部表情卻給人以呆傻的感覺,沒有感染力。

傻笑的治療和預防方法

一旦發現異常笑容,要想到疾病存在的可能,不要掉以輕心,應該及時請醫生檢查。

參看

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