判斷力和定向力障礙
| A+醫(yī)學百科 >> 判斷力和定向力障礙 |
定向力是對周圍環(huán)境(時間、地點、人物)及自身狀態(tài)(姓名、年齡、職業(yè)等)的察覺和識別能力。定向力障礙是意識障礙的重要判定標準。定向力障礙是指持續(xù)地缺乏對人、地點、時間或環(huán)境的定向力達3-6個月以上。判斷力是指人對某一事物或者某一個人所能辨認識別的能力。許多腦部疾病都可以導(dǎo)致人體發(fā)生判斷力和定向力障礙。
目錄 |
判斷力和定向力障礙的原因
1、癡呆(早老性癡呆、多發(fā)性腦梗塞性癡呆、皮克病、AIDS性癡呆)。
2、 帕金森氏病;
3、 亨廷頓病;
4、 抑郁;
5、 酗酒者。
判斷力和定向力障礙的診斷
1、仔細詢問相關(guān)病史，收集相關(guān)臨床資料，充分了解患者病變癥狀發(fā)生持續(xù)的時間長短
2、密切對患者進行檢查，清楚了解患者的臨床癥狀
3、適當對患者進行相關(guān)的體格檢查，初步了解患者各器官的形態(tài)病變情況，特別是腦部系統(tǒng)疾病
4、對患者進行相關(guān)的器械檢查，適當進行實驗室檢查
5、綜合考慮各種檢查結(jié)果，結(jié)合各種器官損傷的臨床癥狀，最終得出相應(yīng)診斷
判斷力和定向力障礙的鑒別診斷
小腦定向力和功能障礙：脊髓小腦變性癥是以運動失調(diào)為主要癥狀，嚴重影響小腦定向力和功能障礙。病理學上是以小腦及其傳入、傳出途徑的變性為主體的疾病，臨床上是以肢體共濟失調(diào)和構(gòu)音障礙為主要特征。醫(yī)生會先依據(jù)腦神經(jīng)系統(tǒng)臨床檢查的程序來判斷病人是否存在小腦及脊髓神經(jīng)失調(diào)的病態(tài)，然后會查問他的家族史，最后透過核磁共振(MRI)及基因測試，才能診斷準確。
定向力障礙：是意識障礙的重要判定標準。在某些特殊情況下定向力與意識障礙無關(guān)，如長期被拘禁或被隔絕的人喪失時間定向，迷路者喪失地點和空間定向等。主要依據(jù)：1. 無論在熟悉的和不熟悉的環(huán)境中都出現(xiàn)定向力障礙。2. 長期的思維混亂狀態(tài)。
發(fā)作間精神障礙：這類精神障礙是指一組無意識障礙，但其精神癥狀的病期具有遷延性，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年之久。包括慢性精神病狀態(tài)樣精神病、神經(jīng)癥樣癥狀、人格改變、智能缺陷及性功能障礙等。發(fā)作間期精神病發(fā)生于兩次發(fā)作之間，并且與發(fā)作本身并不直接相關(guān)。與發(fā)作時及發(fā)作后的精神障礙比較相對少見，在非選擇的病例中約占10%～30%。然而，就嚴重程度與持續(xù)時間而言，臨床上要比發(fā)作時及發(fā)作后的精神障礙更明顯，后者通常是短暫，且往往是自限性的。是屬于癲癇性精神障礙的臨床分類。其精神癥狀的病期具有遷延性，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年之久。包括慢性精神病狀態(tài)樣精神病、神經(jīng)癥樣癥狀、人格改變、智能缺陷及性功能障礙等。發(fā)作間期精神病發(fā)生于兩次發(fā)作之間，并且與發(fā)作本身并不直接相關(guān)。
1、仔細詢問相關(guān)病史，收集相關(guān)臨床資料，充分了解患者病變癥狀發(fā)生持續(xù)的時間長短
2、密切對患者進行檢查，清楚了解患者的臨床癥狀
3、適當對患者進行相關(guān)的體格檢查，初步了解患者各器官的形態(tài)病變情況，特別是腦部系統(tǒng)疾病
4、對患者進行相關(guān)的器械檢查，適當進行實驗室檢查
5、綜合考慮各種檢查結(jié)果，結(jié)合各種器官損傷的臨床癥狀，最終得出相應(yīng)診斷
判斷力和定向力障礙的治療和預(yù)防方法
一、動腦是預(yù)防癡呆癥的妙方 :腦神經(jīng)細胞一旦破壞即無法再修復(fù) ,可借腦部的刺激與鍛煉來促進腦細胞的活力并防范癡呆癥。應(yīng)多動腦 ,經(jīng)常觀察和思考 ,保持事業(yè)心和創(chuàng)造力。也可多寫文章 ,多聽音樂 ,學會養(yǎng)花草、種蔬果。
二、改變孤僻 ,走向社會 :積極主動參加各種形式的活動 ,如朋友聚會、文娛表演、棋牌、旅游等活動 ,這些活動都有助于大腦的鍛煉和增加生活的情趣。
三、避免各種心理應(yīng)激性刺激 :各種負性的心理刺激可促使人患癡呆 ,因此 ,對付各種心理及精神刺激 ,應(yīng)采取“想得開”的寬達平靜的心態(tài) ,學會心理的自我控制和調(diào)節(jié)。
四、從飲食著手 ;最新研究表明 ,人的老化、免疫力下降 ,以致癡呆癥的發(fā)生都可能因自由基的作祟而致。防止和消滅自由基的最好物質(zhì)是抗氧化營養(yǎng)物 ,包括維生素 C、E、B以及胡蘿卜素的攝取能掃除體內(nèi)自由基 ,防治癡呆癥。
參看
- 酒中毒性癡呆
- 安眠藥中毒
- 老年癡呆
- 癡呆綜合征
- 老年人血管性癡呆
- 麻痹性癡呆
- 散發(fā)性腦炎伴發(fā)的精神障礙
- 血管性癡呆
- 帕金森病性癡呆
- 亨廷頓病性癡呆
- 阿爾茨海默病性癡呆
- 東方馬型腦炎
- 絕經(jīng)與抑郁癥
- 產(chǎn)后抑郁癥
- 帕金森
- 酒精性腦萎縮
- 遺傳性多發(fā)腦梗死性癡呆
- 單發(fā)腦梗死性癡呆
- 多發(fā)腦梗死性癡呆
- 額顳癡呆
- 癡呆
- 血管性帕金森綜合征
- 特發(fā)性震顫
- 老年人帕金森病
- 流行性乙型腦炎
- 老年期抑郁障礙
- 抑郁性神經(jīng)癥
- 急性中毒性腦炎
- 前庭神經(jīng)元炎
- 腦型瘧疾
- 酒中毒性小腦變性
- 頭部癥狀
| 關(guān)于“判斷力和定向力障礙”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |