制藥業引起的皮膚病
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隨著制藥工業的迅速發展,在制藥生產中引起的職業性皮膚病也就比較常見。
目錄 |
制藥業引起的皮膚病的病因
(一)發病原因
制藥工業生產的工人,進入成品車間或制藥工業環境的人,在一段時間內,受到制藥工業的原料或成品的原發性刺激和致敏作用而發病。
(二)發病機制
氯丙嗪皮炎的發生機制包括原發性刺激和致敏作用兩種。少數不直接參加工作的人,僅進入成品車間數次以后即發病,這是過敏反應。但另一方面,由于發病率甚高(50%~80%),也不能完全以致敏感反應來解釋。由于濃度的不同,有時在經過一個時期以后才發生原發性刺激作用,如有些安瓿裝封工人在接觸1~2個月后才發病。此外,發病以陽光較強的春、夏季為多,而病變多局限在暴露部位,有些病例在曬太陽后病情加劇或復發,說明光線可加速或加強對本藥過敏現象的發生。
據李松初研究結果,成品和主環為致敏感物,二甲氨基丙醇(側鏈的中間體)和3-氯苯胺(主環中間體)則為原發性刺激物。
制藥業引起的皮膚病的癥狀
潛伏期為1周~2個月。皮損常見于面、頸和上肢,尤以前臂與手指等處居多。在接觸部位先發生水腫性紅斑、丘疹、丘皰疹,嚴重的可引起水皰,劇癢,抓破后有糜爛、滲液。
脫離接觸后,皮炎一般于1~2周內消退。愈后有的從此不發,或愈發愈輕;也有愈發愈重以致只有調換工種。
制藥工業生產的工人,進入成品車間或制藥工業環境的人,或接觸過藥品,在一段時間內,出現頸和上肢,尤以前臂與手指等處。在接觸部位先發生水腫性紅斑、丘疹、丘皰疹,嚴重的可引起水皰,劇癢,抓破后有糜爛、滲液。職業接觸發病皮損與手相關。
制藥業引起的皮膚病的預防和治療方法
(一)治療
適當避光,局部作對癥處理。
(二)預后
脫離接觸后,皮炎一般于1~2周內消退。愈后有的從此不發,或愈發愈輕;也有愈發愈重以致只有調換工種。
制藥業引起的皮膚病的護理
1.藥廠方面 在合成、軋片、安瓿裝封中均應加強設備的密閉化,安置通風避光設備。工人要做好個人防護。天熱時,暴露部位可搽稀氨溶液(氨水)、甘油溶液(10%氨水、甘油及70%乙醇等量混合),工作后洗去,可收到一定效果。工作后洗手及淋浴,換上清潔衣服,以免引起家屬發病。
2.醫護人員方面 指定專人負責針劑準備工作,并將注射器集中洗滌,以減少工作人員對藥物的接觸機會。專職人員在分發藥片,準備及執行注射或洗滌注射器時均應戴口罩、手套和穿工作服,并涂適當皮膚防護劑,破碎安瓿集中處理。
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