醫療康復/新生兒疾病的特點

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家庭醫學百科·醫療康復篇

出生后到不滿28天的嬰兒稱為新生兒。新生兒疾病有一些特點與嬰幼兒不同，這些特點與新生兒的解剖、生理特點有關，掌握這些特點可以及時發現疾病、及時治療。

1．皮膚薄、皮下血管豐富：皮膚的創傷或感染（如膿皰瘡）時細菌容易經血管進入血流，發展為敗血癥。

2．臍的殘端：是斷臍時的創傷，要保持創傷面的清潔，否則成為細菌入侵體內的門戶，輕癥為臍炎，重者可發展為敗血癥。

3．新生兒患感染性疾病：體溫非但不高，反而不升，還有不吃、不哭或哭聲低下，反應遲鈍，體重不增，出現黃疸等非特異性的癥狀、體征；遇到上述情況應去醫院診治，否則會貽誤病情。

4．新生兒出生時血液中有來自母體一定量的免疫球蛋白G，使新生兒不容易得一些疾病（如麻疹）。但另一種免疫球蛋白M，不能通過胎盤到胎兒，而免疫球蛋白M是抵抗革蘭氏陰性細菌（如大腸桿菌）的主要抗體，因此新生兒容易患大腸桿菌的感染（如大腸桿菌腦膜炎、敗血癥）。

5．新生兒胃腸道屏障機制差，腸道內的細菌容易通過腸壁進入血液，尤其牛奶喂養的新生兒（母乳喂養時，母奶中有分泌性免疫球蛋A，可增加腸道的免疫抗病功能）。新生兒血腦屏障機制亦差，得了敗血癥后細菌容易進入腦部，發展為腦膜炎、腦膿腫。

6．新生兒抽搐時除了比較引人注目的全身性或身體某一部分（如面部、某一肢體或幾個手指）的陣發性或強直性抽搐外，更多見的是眼球震顫、雙眼凝視、反復眨眼、面肌顫動、前臂來回擺動等輕微的動作，有的新生兒表現為反復的、短暫的呼吸暫停、面色青紫等。

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