基礎檢驗學/嗜堿性粒細胞計數(shù)

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臨床基礎檢驗學

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嗜堿性粒細胞胞質(zhì)中含有大小不等的嗜堿性顆粒,這些顆粒中含有豐富的組按、肝素,后者可以抗血凝和使血脂分散,而組按則可改變毛細血管的通透性,它反應快而作用時間短,故又稱快反應物質(zhì)。顆粒中還含有緩慢作用物質(zhì),它可以改變血管和通透性,并使平滑肌收縮,特別是使支氣管的平滑肌收縮而引起的哮喘。近年來已證實嗜堿性粒細胞參與特殊的免疫反應,即第三者型變態(tài)反應

[方法學評價] 嗜堿性粒細胞數(shù)量很少,通常僅占白細胞的1/200~1/300。在一般白細胞分類計數(shù)中很難見到。自1953年Moore首次報告直接計數(shù)法以后對嗜堿性粒細胞在外周血變化的臨床意義才逐漸了解。目前常用方法有兩種。即甲苯胺痔支(Cooper法)和中性紅法(shelley法)。

此二種方法操作步驟完全相同,即分別用甲苯胺蘭稀釋液中性紅稀釋液將血液稀釋一定倍數(shù),同時破壞紅細胞并使嗜堿性細胞分別染成紫紅色或紅色。然后滴入細胞計數(shù)盤,計數(shù)一定范圍內(nèi)嗜堿性粒細胞數(shù),即可直接求得每升血液中嗜堿性粒細胞數(shù)。

[參考值] (0.02~0.05)×109/L

[臨床意義]

1.增多:常見于慢性粒細胞性白血病真性紅細胞增多癥、粘液星水腫潰瘍性結(jié)腸炎、變態(tài)反應、甲狀腺功能減退等。

2.減少:見于速發(fā)型變態(tài)反應(蕁麻疹過敏性休克等)、促腎上腺皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素過量、應激反應心肌梗死、嚴重感染出血等)、甲狀腺功能亢進癥庫欣綜合癥等。

在臨床上嗜堿性粒細胞計數(shù),常用于慢性粒細胞白血病類白血病反應的鑒別和觀察變態(tài)反應。

32 嗜酸性粒細胞計數(shù) | 單核細胞計數(shù) 32
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