家庭診療/輸卵管問(wèn)題導(dǎo)致不育

跳轉(zhuǎn)到：導(dǎo)航, 搜索

默克家庭診療手冊(cè)

婦女保健
- 不育癥
  - 精子問(wèn)題導(dǎo)致不育
  - 排卵問(wèn)題導(dǎo)致不育
  - 輸卵管問(wèn)題導(dǎo)致不育
  - 子宮頸問(wèn)題導(dǎo)致不育
  - 原因不明的不育癥

輸卵管結(jié)構(gòu)和功能異常可以引起不孕，主要原因可能有：感染、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管結(jié)扎術(shù)等。

為了確定輸卵管是否通暢，可在月經(jīng)干凈后不久做子宮輸卵管X線造影（見(jiàn)女性生殖系統(tǒng)）。這種診斷檢查還能顯示子宮和輸卵管的先天異常（出生缺陷）、子宮腔內(nèi)的肌瘤、子宮或盆腔粘連等。在作子宮輸卵管造影后，生育能力可能稍有提高。因此，在造影后，應(yīng)觀察一段時(shí)間，看是否能受孕，再進(jìn)行其他輸卵管功能檢查。

如果子宮輸卵管造影顯示有異常，如子宮腔粘連等，可用宮腔鏡進(jìn)一步檢查。在檢查的同時(shí)，可在宮腔鏡下分離粘連，增加受孕的可能性。如果有需要，可用腹腔鏡通過(guò)腹壁的小切口插入腹腔觀察子宮、輸卵管和卵巢的情況（見(jiàn)女性生殖系統(tǒng)）。腹腔鏡也可用來(lái)切除子宮內(nèi)膜異位癥的異常組織，分離粘連。子宮內(nèi)膜異位癥也可用藥物治療。用抗生素治療感染。由宮外孕、輸卵管結(jié)扎或感染引起的輸卵管損傷，可采用手術(shù)修復(fù)。但術(shù)后正常妊娠率較低，宮外孕率較高。因此，通常不推薦手術(shù)修復(fù)。