急性結腸假性梗阻綜合征

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疾病名稱：急性結腸假性梗阻綜合征

英文名稱：Acute Colonic Pseudoobstruction Syndrome

急性結腸假性梗阻綜合征（Acute Colonic Pseudoobstruction Syndrome）是原發性或繼發性結腸擴張，而結腸本身無病變的一組綜合征。常發生于久病和長期臥床患者，發病部位常在回盲部或右半結腸。　　

診斷方法

最佳診斷手段為腹平片，可見結腸分段擴張，回盲部、升結腸明顯擴張，部分患者降結腸和直腸可有氣體。鼻胃管抽吸可有助于鑒別。腹平片不能確診時，在除外穿孔存在的情況下可用鋇灌腸以確立診斷。　　

治療時首先應采取胃腸減壓，12小時后腹平如無好轉，則應采取手術胃腸減壓，如有結腸壞死可行切除術。也可試用結腸鏡下減壓。　　

繼發性結腸假性梗阻常發生于如下疾病：硬皮病、淀粉樣變性、強直性肌營養不良、甲狀腺功能低下、Chagas病、中樞神經系統功能紊亂。或為藥物性的，也可發生于手術后、妊娠、人工流產、血管重建術、酗酒、創傷、癌癥和敗血癥等。　　

主要表現為快速進行性腹脹，但進緩慢者可無腹部癥狀，惡心嘔吐缺如。　　

應與回盲部、乙狀結腸扭轉、急性胃擴張和胃假性梗阻鑒別。