手指歪斜

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歪斜指是指手指側歪斜畸形,可發(fā)生在任何手指,向橈或尺側偏。多數(shù)發(fā)生在小指遠端指向關節(jié)向橈側偏位。少數(shù)發(fā)生在示指。有人報告發(fā)病率在1%~19.5%。

目錄

手指歪斜的原因

遠端指間關節(jié)骨發(fā)育不全,呈三角形,或關節(jié)面呈斜行或中節(jié)指骨發(fā)育歪斜.

手指歪斜的診斷

畸形可以是某些綜合征體征之一,約有30余種綜合征以上伴此種畸形。常合并有并指,短指畸形等。

手指歪斜的鑒別診斷

應與各種的手指畸形的情況相鑒別診斷:

1.屈曲指 屈曲指是手指發(fā)生屈曲畸形的變化,手指的屈曲,常有家族史,開始不明顯,漸漸屈曲加重,常伴有其他全身性綜合征如Doun綜合征。

2.拇指內收畸形 橈神經損傷在運動的臨床表現(xiàn)上臂橈神經損傷時,各伸肌屬廣泛癱瘓肱三頭肌肱橈肌、橈側腕長短伸肌、旋后肌、伸指總肌、尺側腕伸肌食指小指固有伸肌均癱瘓。故出現(xiàn)腕下垂拇指及各手指下垂,不能伸掌指關節(jié)前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內收畸形。

3.拇指三節(jié)  多指(Polydactyly)為最常見的手部先天性畸形,多發(fā)生在手部的橈側,有時合并其他畸形。臨床上可分為三種類型:①多余手指僅有軟組織,沒有骨骼。②多余指中有部分指骨、部分肌 腱,是一個功能缺陷的手指。③具有完整的掌、指骨,功能也較完整,不易區(qū)分哪一個手指為多指。Wassel將橈側多指分為七型:I型,遠節(jié)指骨分叉;II型,遠節(jié)指骨完全重復;III型,遠節(jié)指骨重復;IV型,近節(jié)指骨完全重復;V型,第一掌骨分叉與重復指的近節(jié)指骨基底分別形成關節(jié);VI型,掌骨重復,拇指完全重復;VII型,正常拇指呈三節(jié)指骨或部分三節(jié)指骨手指。

4.弓狀指  弓狀指:手指向掌側呈弓狀屈曲。弓狀指是大骨節(jié)病的早期癥狀之一。大骨節(jié)病是一種地方性變形性骨關節(jié)病,國內又叫矮人病、算盤珠病等,國際醫(yī)學界稱本病為Kaschin-Beck病。大骨節(jié)病在國外主要分布于西伯利亞東部和朝鮮北部,在我國分布范圍大,從東北到西南的廣大地區(qū)均有報道,主要發(fā)生于黑、吉、遼、陜、晉等省,多分布于山區(qū)和半山區(qū),平原少見。本病在各個年齡組都有發(fā)生,但多發(fā)于兒童和青少年,成人很少發(fā)病,無明顯的性別差異

該畸形可以是某些綜合征的體征之一,約有30余種綜合征以上伴此種畸形。常合并有并指,短指畸形等。

手指歪斜的治療和預防方法

由于該種情況是遺傳性疾病!所以無特別的預防!可以通過整形手術來美觀。

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