核與化學(xué)損傷/梭曼中毒的特點(diǎn)

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核武器與化學(xué)武器損傷

神經(jīng)性毒劑
- 神經(jīng)性毒劑的中毒機(jī)理
- 神經(jīng)性毒劑的毒理作用
- 神經(jīng)性毒劑中毒的臨床表現(xiàn)與診斷
- 神經(jīng)性毒劑中毒預(yù)防、急救和治療
- 梭曼中毒的特點(diǎn)

梭曼是繼塔崩、沙林后由德國(guó)人R.kuhn 1944年合成的。40年代為秘密研制階段，50年代美透露原蘇軍正式裝備了梭曼（代號(hào)PB-55）毒劑，油狀的膠粘梭曼，被認(rèn)為是“俄國(guó)的V類毒劑”。現(xiàn)據(jù)透露，原蘇軍V類毒劑稱作“諾未曲克”（novocheboksarsk），與美VX相似，但結(jié)構(gòu)中R基團(tuán)不同，并已二元化，值得重視。

一、戰(zhàn)術(shù)使用特點(diǎn)

梭曼揮發(fā)度適中，屬中等揮發(fā)度毒劑，易于分散，可呈蒸氣、氣溶膠或液滴態(tài)使用。施放后的液滴，靠自然蒸發(fā)也可造成足夠的殺傷濃度。因此，梭曼為雙用途毒劑，可通過(guò)皮膚和呼吸道雙途徑吸收引起全身中毒。

與梭曼不同，VX揮發(fā)度小，多呈液態(tài)使用，有效時(shí)間長(zhǎng)。依靠自然蒸發(fā)不易達(dá)到戰(zhàn)斗濃度；沙林揮發(fā)度大，多呈氣態(tài)使用，有效時(shí)間短。梭曼介于其中，能夠發(fā)揮VX和沙林的雙重戰(zhàn)術(shù)效果。

梭曼的皮膚毒性雖不及VX，但膠粘梭曼穿透服裝的能力比VX大，穩(wěn)定性和持久性增高，因而增強(qiáng)了毒劑的使用效果。

二、毒理作用和臨床特點(diǎn)

梭曼毒理作用復(fù)雜，對(duì)酶的抑制作用強(qiáng)于其它神經(jīng)性毒劑，對(duì)CNS的作用也較嚴(yán)重。除主要作用于膽鹼能系統(tǒng)外，還涉及GABA系統(tǒng)、單胺類遞質(zhì)、環(huán)核苷酸、RNA和DNA 代謝、激素分泌、免疫功能以及神經(jīng)毒酯酶（neurotoxic esterase）。該酶的膦酰化是產(chǎn)生遲發(fā)效應(yīng)的可能原因，梭曼與該酶活性部位結(jié)合后由于極為迅速的脫烷基反應(yīng)而產(chǎn)生神經(jīng)變性。

梭曼難防難治（VX毒性雖強(qiáng)，但易治），梭曼中毒前服用預(yù)防藥，中毒后及時(shí)治療，驚厥發(fā)生率仍然很高，預(yù)后常有功能失調(diào)。

梭曼中毒酶易老化。重活化劑氯磷定、TMB-4、LüH-6對(duì)梭曼中毒酶無(wú)重活化作用，療效有限。HI-6療效較好，對(duì)外周梭曼中毒酶有重活化作用，但對(duì)中樞部位的中毒酶仍無(wú)重活化作用。對(duì)梭曼的治療早期除使用重活化劑外，應(yīng)以解膽堿能藥物為主。首要的環(huán)節(jié)是解除中毒引起的呼吸衰竭和中樞性驚厥。