皮膚性病學/尖銳濕疣

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皮膚性病學

皮膚性病學目錄

【病因】

由人乳頭瘤病毒引起,可通過性行為傳染至對方,故系性傳播性疾病之一,發(fā)病率僅于淋病占第二位,為門疹常見病之一。年平均增長率為136.32%.

癥狀

好發(fā)于外生殖器肛門附近皮膚粘膜濕潤處。如男性龜頭、包皮內(nèi)板、女性外陰、宮頸、陰道尿道口等,在包皮過長白帶多者更易促使發(fā)病,初為粟粒大淡紅色贅生物,后漸增大,數(shù)目增多,柔軟,可呈乳頭狀,蕈狀、菜花狀突起,大的疣易繼發(fā)感染糜爛化膿出血惡臭味,自覺瘙癢或疼痛,婦女在妊娠期增長更快,可能與女性激素增多有關(guān),生殖器的疣少數(shù)可轉(zhuǎn)變成鱗狀細胞癌原位癌等。

【鑒別診斷】

女性假性濕疣-本病常易誤診為尖銳濕疣,診斷時宜慎重。此病為一良性乳頭瘤病,不屬于性傳播疾病,無傳染性,在20~30歲婦女的小陰唇內(nèi)側(cè)見多數(shù)1-2mm光滑丘疹,群集但不互相融合,似魚子狀或小息肉狀,有時癢,可能由于生理變異或陰道白色念珠菌致使白帶增多刺激所致。本病不須治療。

【治療】

目前治療方法甚多,常用的歸納如下:

(一)足葉草脂外用:此系國外治療本病的主要藥物。但因價格貴,破壞性大,有毒性,故國外未大范圍應用。

(二)高能治療:國內(nèi)常用的有冷凍療法、Co2激光,高頻刀等,但如組織破壞不足易復發(fā),但破壞過度又形成潰瘍疤痕。操作時宜小心。

(三)手術(shù):局麻下用利匙刮除疣組織。

(四)腐蝕劑外用:30~50%三氯醋酸五妙水仙膏等。

(五)抗癌藥。

1、5~氟脲嘧啶制成5%霜劑或軟膏。

2、2.5%5~氟脲嘧啶注射液局部注射

3、平陽霉素:10mg溶于1%普魯卡因2ml中局部注射。

(六)抗病毒藥:5%酞丁胺霜,0.25%皰疹凈軟膏外用。

(七)免疫療法干擾素局部注射或外用。

參看

32 傳染性軟疣 | 麻風病 32
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