皮膚性病學/瘙癢癥

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皮膚性病學

皮膚性病學目錄

【病因】

一、局限性瘙癢癥:常由蟯蟲陰道滴蟲、痔瘺念珠菌感染、局部多汗等引起。

二、全身瘙癢癥:系統性疾病(如糖尿病、肝膽病、腎病何杰金氏病蕈樣肉芽腫腸寄生蟲皮膚本身干燥,理化因素(光線、化學品)引起。

癥狀

局限性瘙癢癥常見于肛門、陰部等、局部僅自覺瘙癢,并無皮疹,日久可致皮膚增厚濕疹樣改變。

全身性瘙癢癥以夜間為重,開始僅有癢感,而無任何原發皮疹,由于搔抓出現廣泛條狀或點狀抓痕、血痂、色素沉著,終致皮膚肥厚繼發感染毛囊炎、癤腫等。

【診斷】

先有癢感而無原發皮疹,久之才出現繼發疹。

鑒別診斷:需與疥瘡鑒別

病 名 疥 瘡 瘙癢癥
病 因 疥 蟲 不明
好發部位 指間、腕部 下腹 大腿內側 陰部 肛門或全身
傳染史
皮損形態 有原發疹 有時能找到 隧道 無原發疹無 隧道

【治療】

(一)盡力找出發病原因,治療原發病。

(二)忌用熱水燙洗,避免刺激性藥物。

(三)內服鎮靜止癢劑。

(四)全身瘙癢者可用大靜封。

(五)外用藥:1%樟腦爐甘石洗劑,止癢冷霜,5%苯唑卡因霜及各種皮質類固醇激素制劑。

(六)中醫治療

當歸飲子全蟲方、四物湯防風通對丸皆可達到祛風止癢

參看

32 神經性皮炎 | 昆蟲性皮膚病 32
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