神經官能癥狀

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心臟神經官能癥神經官能癥的一種特殊類型, 以心血管系統功能失常為主要表現, 可兼有神經官能癥的其他表現。其癥狀多種多樣, 時好時壞, 常見有心悸、心前區疼痛胸悶氣短呼吸困難頭暈失眠多夢等。大多發生于青壯年, 以20歲~40歲者最多, 多見于女性, 尤其是更年期婦女。

目錄

神經官能癥狀的原因

由于焦慮緊張、情緒激動、精神創傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過程發生障礙,受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂,引起了一系列交感神經張力過高的癥狀。此外,過度勞累,體力活動過少,循環系統缺乏適當鍛煉,以致稍有活動或少許勞累即不能適應,因而產生過度的心血管反應而致本病。

神經官能癥狀的診斷

(1)病史、癥狀:青壯年女性多見,出現心血管系統的癥狀多種多樣,時輕時重但多不嚴重,一般無器質性心臟病證據,但可與器質性心臟病同時存在或在后者的基礎上發生。病史應詳細詢問有無焦慮、情緒激動、精神創傷或過度勞累等誘因,是否曾被診斷為"心臟病",心慌氣短或心前區不適等感覺與活動、勞累和心情的相關關系,睡眠狀況如何。既往的心臟檢查結果、用藥史及療效有助于診斷。

(2)體檢發現:體格檢查常無特殊發現。多呈焦慮狀態緊張表情,血壓可正常或輕度升高。心臟聽診時可有心率增快、心音增強,可伴有心前區I-II級柔和的收縮期雜音,偶有早搏出現。

神經官能癥狀的鑒別診斷

神經官能癥狀的鑒別診斷:

心臟神經官能癥的診斷需在排除心臟器質性病變的基礎上做出,診斷時宜慎重。應排除內分泌疾病,如甲狀腺功能亢進嗜鉻細胞瘤及器質性心臟病冠心病心肌病病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不適常與活動或體力勞動有關,心得安試驗陰性,運動試驗陽性;心肌病患者心臟超聲檢查有陽性發現;病毒性心肌炎患者多有上感病史,急性期血清心肌酶升高可供鑒別。

(1)病史、癥狀:青壯年女性多見,出現心血管系統的癥狀多種多樣,時輕時重但多不嚴重,一般無器質性心臟病證據,但可與器質性心臟病同時存在或在后者的基礎上發生。病史應詳細詢問有無焦慮、情緒激動、精神創傷或過度勞累等誘因,是否曾被診斷為"心臟病",心慌氣短或心前區不適等感覺與活動、勞累和心情的相關關系,睡眠狀況如何。既往的心臟檢查結果、用藥史及療效有助于診斷。

(2)體檢發現:體格檢查常無特殊發現。多呈焦慮狀態緊張表情,血壓可正常或輕度升高。心臟聽診時可有心率增快、心音增強,可伴有心前區I-II級柔和的收縮期雜音,偶有早搏出現。

神經官能癥狀的治療和預防方法

消除誘因,如憂慮、緊張煩惱;糾正失眠;避免過度勞累和環境嘈雜不良因素的影響。一旦患了心臟神經官能癥,不必過于緊張,更不需臥床休息,可采取下列措施:

一、經常參加力所能及的體育活動,如打太極拳等,鍛煉身體,增強體質;

二、生活有規律,合理安排生活,盡量做到勞逸結合;

三、避免過度緊張,不宜從事持續時間過長、注意力高度集中的工作;

四、嚴重失眠者可選用安定、利眠寧、健腦合劑、谷維素、多種維生素、心得安等,或者辨癥選用中成藥歸脾湯朱砂安神丸黃連阿膠湯交泰丸等,均可取得良好的治療效果。

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