美百樂鎮(zhèn)
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【商品名】 美百樂鎮(zhèn)
【英文名】 Pravastatin Sodium Tablets
【成分】 普伐他汀鈉，分子式為C23H35NaO7，分子量為446.52。
【性狀】 單面有剖線的微紅色裸片、無臭、味微苦。
【規(guī)格】 20mgx7片/盒。
【藥理作用】
為3-羥基3-甲基戊二酰輔酶A還原酶（HMG-CoA還原酶）的競(jìng)爭(zhēng)抑制劑。HMG-CoA還原酶是膽固醇生物合成初期階段的限速酶，可逆性地抑制HMG-CoA還原酶，從而抑制膽固醇的生物合成。 從二方面發(fā)揮其降脂作用：第一是通過可逆性抑制HMG-CoA還原酶的活性，使細(xì)胞內(nèi)膽固醇的量有一定程度的降低，導(dǎo)致細(xì)胞表面低密度脂蛋白（LDL）受體數(shù)的增加，從而加強(qiáng)了由受體介導(dǎo)的LDL的分解代謝及血液中LDL的清除；第二是通過抑制LDL的前體-極低密度脂蛋白（VLDL-C）在肝臟中的合成從而抑制LDL-C的生成。
【用法用量】
成人開始劑量為10mg～20mg／次，一日1次，臨睡前服用，一日最高劑量40mg。
【禁忌證】
過敏者、活動(dòng)性肝炎或肝功能試驗(yàn)持續(xù)升高者以及妊娠及哺乳期的婦女禁用。
【注意事項(xiàng)】
1 對(duì)純合子家族性高膽固醇血癥療效差。
2 治療期間，應(yīng)定期檢查肝功能，如SGPT和SGOT增高等于或超過正常上限三倍且為持續(xù)性的，應(yīng)停止治療。
3 有肝臟疾病史或飲酒史的病人應(yīng)慎用本品。
4 使用HMG-CoA還原酶抑制劑類降血脂藥偶可引起CPK升高，如升高 值為正常上限的10倍應(yīng)停止使用。使用過程中，病人如出現(xiàn)不明原 因的肌痛、觸痛、無力，特別是伴有不適和發(fā)熱者，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。
5 其它HMG-CoA還原酶抑制劑類降血脂藥與環(huán)胞霉素，纖維酸衍生 物，煙酸等同時(shí)服用，可增加肌炎和肌病的發(fā)生率，但本品與上述藥物同時(shí)使用，臨床試驗(yàn)表明并不增加肌炎和肌病的發(fā)生率。
【藥物相互作用】
在服用考來烯胺前一小時(shí)或后四小時(shí)給予本品，或在服用考來替泊和標(biāo)準(zhǔn)膳食前一小時(shí)給予本品。其生物利用度和治療作用在臨床上都沒有明顯的下降，若同時(shí)服用上述二藥中任一個(gè)品種，則本品生物利用度下降40％～ 50％，與安替比林聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，并不影響細(xì)胞色素P450系統(tǒng)對(duì)安替比林的清除，由于本品無誘導(dǎo)肝臟藥物代謝酶作用，所以不會(huì)與其它由細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物(如苯妥英鈉、奎尼丁)產(chǎn)生明顯的相互作用。與華法令合用，本品穩(wěn)態(tài)時(shí)的生物利用度參數(shù)不改變，本品不改變?nèi)A法令與血漿蛋白的結(jié)合，較長期服用該二藥，對(duì)華法令的抗凝作用不產(chǎn)生任何改變。與阿司匹林、制酸劑(在服用本品前一小時(shí)給予)、西米替丁、吉非貝齊、煙酸或丙丁酚相互作用的研究中，本品的生物利用度未見顯著差異。服用制酸劑及西米替丁后可改變本品的血藥濃度、但并不影響療效，與利尿劑、抗高血壓藥、洋地黃、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑、β-受體阻斷劑或硝酸甘油等藥物合用未見明顯的相互作用。
不良反應(yīng)可見輕度轉(zhuǎn)氨酶升高、皮疹、肌痛、頭痛、胸痛、惡心、嘔吐、腹瀉、疲乏等。
【貯藏】 遮光、密封保存。
【有效期】 3年。
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