西瓦特皮膚異色病

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西瓦特皮膚異色病(Civatte poikiloderma)又稱絕經期日光皮炎(menopausal solar dermatitis)、萎縮變性性色素性皮炎(Pigmented atrophicans degenerican dermatitis)。系一種網狀色素沉著斑,多見于絕經期婦女。

目錄

西瓦特皮膚異色病的病因

(一)發病原因

病因不明。可能與絕經期內分泌紊亂有關,亦與化妝品的某些光敏物質長期刺激有關。

(二)發病機制

發病機制還不清楚。可能與內分泌紊亂或化妝品的光敏物刺激積累相關。

西瓦特皮膚異色病的癥狀

本病多見于中年以上婦女。皮損多對稱性分布于面、頸和上胸部,為紅褐色或青銅色大小不等的色素斑。多呈網狀分布,間有表淺的白色萎縮斑點及毛細血管擴張。常無自覺癥狀,偶有瘙癢灼痛感。

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。

西瓦特皮膚異色病的診斷

西瓦特皮膚異色病的檢查化驗

組織病理:基底層不規則色素沉著,偶有液化變性真皮膠原纖維嗜堿性變性,血管周圍可見少許淋巴細胞及噬黑素細胞浸潤

西瓦特皮膚異色病的鑒別診斷

1.Riehl黑變病(Riehl’s melanosis) 呈特征性的“粉塵”外觀,而無明顯的白色萎縮斑點和毛細血管擴張

2.焦油黑變病(tar melanosis) 可見特征性的痤瘡樣炎性反應,白色萎縮斑點和毛細血管擴張不明顯。

3.血管萎縮性皮膚異色癥(poikiloderma atrophicans vascularis) 參見有關章節。

西瓦特皮膚異色病的中醫治療

滋陰補腎舒肝理氣、中和氣血。方用六味地黃湯逍遙散合方加減,或用桃紅四物湯通竅活血湯加減。

西瓦特皮膚異色病的西醫治療

(一)治療

1.一般治療困難。應用雌激素偶有效,亦可用糖皮質激素。對色素沉著斑可試用電凝二氧化碳激光、液氮冷凍治療

2.外用治療 輕者可用云苓粉外撲,再和玉石擦之,亦可試用脫色膏或退色中藥劑外搽后配用倒膜、面膜美容治療。

(二)預后

參看

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