預防醫(yī)學/細菌性食物中毒的處理原則和預防
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（一）確定診斷
1．查明原因 根據(jù)中毒者發(fā)病急，短時間內(nèi)同時發(fā)病，發(fā)病范圍局限在食用同一種有毒食物的人等特點，找到引起中毒的食品，并查明引起中毒的具體病原體。
2．
3．細菌學及血清學檢查 對可疑食物、患者嘔吐物及糞便進行細菌學培養(yǎng)，分離鑒定菌型，作血清凝集試驗。
4．動物試驗 疑為葡萄球菌腸毒素中毒時，可取細菌培養(yǎng)液或腸毒素提取液喂貓（或灌胃），觀察有無胃腸道癥狀，特別是嘔吐反應，其他內(nèi)毒素也可注入小白鼠腹腔觀察其有無癥狀出現(xiàn)。
（二）患者處理
1．迅速排出毒物 對潛伏期短的中毒患者可催吐、洗胃以促使毒物排出；對肉毒中毒早期病例可用清水或1：4000高錳酸鉀溶液洗胃。
2．對癥治療 止腹痛、腹瀉，糾正酸中毒及補液，搶救循環(huán)衰竭和呼吸衰竭等。
3．特殊治療 細菌性食物中毒患者可用抗生素治療，但葡萄球菌毒素中毒一般不需要用抗菌藥，以保暖、輸液、飲食調(diào)節(jié)為主。肉毒中毒患者應盡早使用多價抗毒血清，注射前要做過敏試驗；并可用鹽酸胍以促進神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。
（三）預防
1．對海鮮食品應加強管理，防止污染其他食品。
嚴防食品在加工、貯存、運輸、銷售過程中被病原體污染。食品容器、砧板、刀具等應嚴格生熟分開使用，做好消毒工作，防止交叉污染。生產(chǎn)場所、廚房、食堂要有防蠅、防鼠設備。嚴格遵守飲食行業(yè)和炊事人員的個人衛(wèi)生制度。患化膿性疾病和上呼吸道感染的病人，在治愈前不應參加接觸食品的工作。
2．控制病原體繁殖及外毒素的形成 絕大部分致病菌生長繁殖的最適宜溫度為20～40℃，在10℃以下繁殖減弱；低于0℃多數(shù)細菌不能繁殖和產(chǎn)毒。因此，食品應低溫保存，或放在陰涼通風處。食品中加鹽量達10%也可控制細菌繁殖及形成毒素。
3．徹底加熱殺滅細菌及破壞毒素 這是防止食物中毒的重要措施。為徹底殺滅肉中病原體，肉塊不應太大，使內(nèi)部溫度達到80℃，持續(xù)12分鐘。蛋類應徹底煮熟。為預防葡萄球菌腸毒素中毒，食品應100℃加熱2小時。
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