醫療康復/外陰瘙癢

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家庭醫學百科·醫療康復篇

外陰瘙癢是外陰多種疾病所引起的一種癥狀，但也可發生于外陰完全正常者。其病因分局部性及全身性兩大類。局部原因有：

（1）感染，霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是引起外陰瘙癢最常見原因，其他如虱子、疥瘡、蟯蟲等；

（2）慢性外陰營養不良（伴外陰皮膚發白）；

（3）藥物過敏和化學品刺激，如肥皂、避孕套、紅汞及其他藥物引起接觸性皮炎；

（4）不良衛生習慣，不注意外陰局部清潔，尤其是月經期用橡皮或塑料月經帶，平時穿不透氣的化纖內褲，容易使月經血、皮脂、汗液和陰道分泌物等郁積在局部，刺激外陰引起瘙癢；

（5）其他的皮膚病變，如濕疹、皰疹、尋常疣等。全身原因有：糖尿病、黃疸、貧血、維生素A及B缺乏等等，外陰瘙癢作為全身瘙癢的部分出現。也有不明原因的外陰瘙癢。

預防主要是注意個人衛生，尤其是經期、孕期和絕經后期；不用不透氣的內褲和月經帶，保持外陰清潔；避免局部感染。

治療上注意：

（1）保持外陰清潔干燥，切忌搔抓、用開水燙和干毛巾猛擦，內褲寬適透氣，忌食辛辣、酒和過敏食物，防過敏（食物過敏和局部過敏如化纖過敏和馬桶漆過敏）；

（2）就診查出病因去除之（如霉菌、滴蟲感染和糖尿病等）；

（3）對癥治療，外用藥如3％硼酸液濕敷，局部涂40％氧化鋅油膏或氯地霜等；癥狀嚴重時加用內服藥如口服撲爾敏4毫克、苯海拉明25毫克或異丙嗪25毫克（兼鎮靜和抗過敏的功效）。

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