單純性雀斑樣痣

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單純性雀斑樣痣(simple lentigo)是一種遺傳性色素性皮膚病白種人發(fā)病率較高,亞洲人發(fā)病率較低。于接受日曬后開始發(fā)病,但也可到7歲才發(fā)病。皮損好發(fā)于面部、頸部、肩部和手背。臨床以散在的淺褐色或深褐色斑點為特征。可伴有其他系統(tǒng)疾病,成為某些遺傳性綜合征的一部分。臨床多不需要治療,冷凍激光治療效果較好。

目錄

單純性雀斑樣痣的病因

(一)發(fā)病原因

病因不清楚,基于該病常與色素性腸道息肉綜合征面正中黑子病相連,推測多半是由于基因突變使神經(jīng)胚層發(fā)育過程異常所致。另有研究該病病損中存在著黑素細(xì)胞功能缺陷或黑素合成異常。

(二)發(fā)病機(jī)制

光鏡下可見表皮基底層黑素細(xì)胞數(shù)目增多,但通常無灶性增生或成巢分布。黑素細(xì)胞內(nèi)和基底層角蛋白細(xì)胞內(nèi)黑素增多,有時表皮上層亦可見黑素。表皮突輕度至中度延長,真皮上部常有少量炎性細(xì)胞浸潤,混雜有噬黑素細(xì)胞。偶爾在表皮真皮界處可見小的痣細(xì)胞巢,兼有雀斑交界痣的表現(xiàn)。

單純性雀斑樣痣的癥狀

1.可發(fā)生于身體任何部位的皮膚皮膚黏膜交界處。

2.褐色斑點 呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形,與皮膚表面平齊或略微隆起,淺褐色到深褐色不等,邊界清晰,直徑通常<5mm。表面光滑,皮紋存在。可單發(fā),也可多發(fā)。

3.發(fā)病時間 由童年至成年,病變數(shù)目可逐漸增多,也可在短期內(nèi)突然彌散性地大量出現(xiàn)。在Addison病妊娠及其他MSH水平增高的疾病或情況下,病變顏色可加深,數(shù)目亦可明顯增多。

臨床上確診常需病理檢查。由于本病可見于某些遺傳性綜合征,如多發(fā)性雀斑綜合征、面中部雀斑樣痣病、口周雀斑樣痣病,LAMB綜合征等。因此不能忽視對身體其他部位的檢查,以免漏診或誤診。

單純性雀斑樣痣的診斷

單純性雀斑樣痣的檢查化驗

組織病理,可見表皮基底層黑素細(xì)胞數(shù)目增多,表皮突輕度至中度延長。

單純性雀斑樣痣的西醫(yī)治療

一般不需要治療,如果影響外觀,可通過冷凍激光治療,效果較好。

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