家庭診療/卵巢癌
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卵巢癌最常發生在50～70歲的婦女，大約70名婦女中有1名患這種癌，在女性生殖系統最常見的癌中占第三位。死于卵巢癌的婦女比死于其他生殖系統癌的多。
卵巢有多種類型的細胞，每一種都可以發生不同類型的癌。現在已發現至少有10種不同組織類型的卵巢癌。不同類型的癌，治療與預后都不同。
卵巢癌細胞可以直接擴散到卵巢周圍部位或通過淋巴系統擴散到盆腔和腹腔的其他部位。癌細胞也可以經血液循環轉移到身體較遠的部位，主要是肝臟和肺。
癥狀和診斷
在出現癥狀之前，卵巢癌可能已經長到相當大了。常見的最初癥狀是下腹稍有不適，和類似輕度消化不良的癥狀。子宮出血比較少見。絕經后婦女卵巢增大，可能是卵巢癌的早期信號。但卵巢增大也可能是由卵巢囊腫、良性腫瘤和其他原因引起。常有腹水。晚期由于卵巢增大或腹水導致腹部長大。患者可能有盆腔疼痛、貧血和體重降低。極少數卵巢癌分泌激素，引起子宮內膜過度增生、乳房增大和多毛。
早期卵巢癌診斷比較困難。因為，通常要到癌已擴散到卵巢以外才出現癥狀。而且，另外一些較輕微的疾病，也可以出現類似的癥狀。
如果懷疑卵巢癌，要做超聲波掃描或CT進一步診斷，有時也要用腹腔鏡直接觀察卵巢。如果診斷是良性卵巢囊腫，在囊腫消除前，應定期復查。如果檢查結果懷疑卵巢癌，但不能確診，應做剖腹探查明確診斷、確定擴散程度、決定治療方案。
如果有腹水，可用空針抽取腹水標本送檢，了解是否有癌細胞。
治療
卵巢癌首選手術治療。手術范圍取決于癌的類型與分期。如果癌僅局限于卵巢，可以只切除受累卵巢和同側輸卵管。當癌已擴散到卵巢以外，必須切除雙側卵巢、子宮以及可能受累的淋巴結和癌可能轉移的鄰近器官、組織。
手術后可以用放射治療或化學治療來殺滅殘留的癌組織。但卵巢癌已轉移到卵巢之外就很難治愈。
常見類型的卵巢癌患者，確診后5年存活率為15％～85％。存活率范圍很大，反映各種類型癌的惡性程度以及不同患者對癌的免疫反應有較大的差異。
參考
 子宮頸癌 | 外陰癌  |
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