家庭診療/髓質(zhì)性海綿腎

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默克家庭診療手冊

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髓質(zhì)性海綿腎是一種充盈尿的腎小管擴(kuò)張，導(dǎo)致雙腎組織呈海綿狀的先天性疾病。

髓質(zhì)性海綿腎病人可持續(xù)很長時間而無癥狀，但易于發(fā)生腎結(jié)石性腎絞痛、血尿和腎臟感染，半數(shù)以上病人發(fā)生腎臟鈣質(zhì)沉著。

出現(xiàn)上述癥狀病人，醫(yī)生應(yīng)考慮進(jìn)行X線檢查，X線檢查可發(fā)現(xiàn)腎臟鈣質(zhì)沉著。靜脈注射X線照片可顯影的不透射線的造影劑，當(dāng)造影劑通過腎臟排泄時，在X線下進(jìn)行觀察，這種影像學(xué)技術(shù)可證實診斷。超聲波掃描可協(xié)助診斷，但不能發(fā)現(xiàn)位于腎臟深部的微小囊腫。

髓質(zhì)性海綿腎若無腎臟鈣質(zhì)沉著，一般不需治療。口服噻嗪類利尿劑，大量飲水，進(jìn)食低鈣飲食可以預(yù)防結(jié)石形成和尿路結(jié)石梗阻。若有尿路梗阻，則需手術(shù)治療。感染時，則用抗生素治療。