神經精神疾病診斷學/Cestan-Chenais氏綜合征

跳轉到：導航, 搜索

神經精神疾病診斷學

常見綜合征
- 神經病綜合征

神經精神疾病診斷學目錄

Cestan-Chenais氏綜合征又稱，Cestan氏Ⅱ型綜合征。

【病因和機理】

此征見于腦橋性麻痹，病灶位于延髓的外側部。多因腦底動脈較大分枝的栓塞引起，偶見于腫瘤、感染、延髓空洞癥等。

【臨床表現】

病灶同側軟腭和聲帶麻痹，吞咽和構音困難、眩暈、嘔吐、眼球震顫、向患側傾倒、共濟失調、面部感覺障礙、Horner氏綜合征；病灶對側痛溫覺障礙和錐體束征。

【鑒別診斷】

（一）閉塞性血管病　為延髓病變常見原因，只有累及延髓外側部（缺血軟化）方出現本綜合征，由于病變累及范圍的不同，臨床表現不盡相同，甚至表現不同的綜合征。此征是Avllis氏綜合征和Babinski-Nageotte氏綜合征的復合病變，有時不易鑒別。Avellis氏綜合征系病變損害了延髓的疑核與孤束核及脊髓丘索，表現同側軟腭、聲帶麻痹、咽喉部感覺喪失，舌后1/3味覺障礙，對側自頭部以下偏身痛、溫覺障礙。疑核、孤束核、三叉神經脊髓束、舌下神經核、繩狀體與網狀結構的損害，出現Babinski-Nageotte氏綜合征，表現為對側小腦性偏身共濟失調、感覺障礙、同側Horner氏征。此征也是Wallenberg氏綜合征（小腦后下動脈閉塞引起延髓外側部病變）加上對側錐體束征的復合表現。